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住院医师李双君
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常常有患者问我,眼睛干涩、不舒服想用点儿人工泪液来缓解,却发现有很多选择无从下手。五花八门的人工泪液里,到底怎么选择最合适的哪一款呢?

人工泪液,需要根据自己干眼的类型或使用的目的来进行选择。眼球眼表的泪膜从外向内是由脂质层、水液层、黏蛋白层构成,任何一层发生改变均可引起干眼。人工泪液作为眼泪的替代品,也是从这三个层面对干眼的症状进行改善,进而逐步治疗。

1水液型人工泪液

这种人工泪液目前在市面上最常见,应用的范围也很广,适用人群包括:泪液分泌量不足型的干眼人群;近视手术术前和术后人群;佩戴隐形眼镜的人群;合并一些角膜病变或慢性眼表疾病的人群,比如慢性结膜炎、睑缘炎等;日常用眼过度的人群常常合并轻中度的干眼,也可使用此类型人工泪液。这类人工泪液的常见药物有玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、右旋糖苷滴眼液等。

2脂质型人工泪液

它适用于蒸发过强型的干眼人群。这类人群正是由于脂质层的改变,引起泪液在眼表滞留时间缩短,进而导致干眼,比较常见于中老年人和合并睑板腺功能障碍的人群。这类人工泪液主要成分应有甘油或矿物油;在购买时关注是否有这些主要成分即可。

3黏蛋白型人工泪液

它能够促进眼表黏蛋白的分泌,适用于黏蛋白缺乏型的干眼人群,特别是常伴有角膜上皮损伤的干眼者及传统人工泪液无效的干眼者。目前这种人工泪液的代表药物是 3% 地夸磷索滴眼液。

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