儿童尤文肉瘤

什么是尤文肉瘤？

尤文肉瘤是一种常见于骨骼的癌症，骨的正常细胞转变为异常细胞且生长失控时即可发生该病，但有时也始发于骨以外的组织。

这种癌症最常见于 10-20 岁的儿童和青少年，但也可见于成人，大多累及腿部、手臂或骨盆的骨骼。

尤文肉瘤有何症状？

尤文肉瘤通常会导致癌症区域疼痛和肿胀。疼痛可反复发作，但一般会在数周至数月期间加重，在夜间和锻炼时通常也会加重。部分患者还可看到或摸到骨骼上的肿块。

根据尤文肉瘤的部位，患者还可出现其他症状，例如尤文肉瘤靠近某个关节时，可引起该关节活动障碍。

一些患者还会出现发热、体重减轻或比平时更疲倦。

上述所有症状也可由尤文肉瘤以外的疾病引起，但出现这些症状时请告知医护人员。

有针对尤文肉瘤的检查吗？

有。医护人员将首先安排骨骼 X 线检查。

如果 X 线检查提示尤文肉瘤，则需接受其他检查，可能包括：

• 血液检测
• 影像学检查–包括 MRI、CT 等，可对体内成像以判断有无尤文肉瘤。
• 全身骨扫描、PET 或其他影像学检查，以评估身体其他部位有无癌症。
• 骨髓活检–骨髓是某些骨骼中央的组织，检查时医生会获取一小份骨髓样本，然后另一名医生会在显微镜下观察该样本。
• 尤文肉瘤的活检–检查时医生会从疑似癌症区域获取一份样本，然后另一名医生会在显微镜下观察该样本。

什么是癌症分期？

癌症分期是医生判断癌症是否已扩散超出起源组织层以及扩散程度(若已扩散)的方法。

合适的治疗在很大程度上取决于尤文肉瘤的分期及其他医学问题。

如何治疗尤文肉瘤？

尤文肉瘤一般通过手术和化疗来治疗。

手术类型取决于癌症部位及病灶大小。若癌症位于手臂或腿部，医生通常实施保肢手术，即切除癌症病灶但不切除手臂或腿部。根据手术类型，医生可能需要在术后“重建”部分骨骼。

化疗–即用药物杀死癌细胞或阻止其生长。尤文肉瘤患者通常在术前和术后都会接受化疗。

部分患者可能会接受放疗而非手术，这涉及给予癌症病灶大剂量的 X 线(辐射)，从而杀死癌细胞。部分患者可能会在术后接受放疗，尤其是医生在术中无法去除全部癌症病灶时。

治疗后还会发生什么？

治疗后，医生将时常进行检查以评估癌症是否复发。随访检查可包括体格检查、血液检测、胸部 X 线检查和其他影像学检查。

您也应关注是否出现上文所述的症状，若出现则可能表明癌症已复发，此时请告知医护人员。

如果尤文肉瘤复发或扩散该怎么办？

此时您可能需接受更多手术、放疗或化疗。

我还应做些什么？

您应遵循有关随诊和检查的所有医嘱，并且还应告知医生您在治疗期间出现的任何副作用或问题，这些都很重要。

治疗尤文肉瘤需要做出许多选择，例如接受哪种治疗。您应始终让医护人员了解您对治疗的感受，任何时候当您面临一项治疗，都可以询问：

• 该治疗的益处是什么？它可能有助于延长我的生命吗？它能减轻或预防症状吗？
• 该治疗的缺点是什么？
• 除了该治疗外还有其他选择吗？
• 如果我不接受该治疗会怎样？