儿童吸入性肺损伤

什么是吸入性肺炎？

肺内进入异物并引发病症时，称为吸入性肺炎。

正常情况下，食物、液体、细菌等物质无法进入肺和支气管(肺内气道)，但意外进入时可造成：

• 肺组织损伤;
• 感染(即“肺炎”);
• 气道阻塞。

以下情况会增加吸入性肺炎风险：

• 手术后未清醒，或因饮酒或服药导致神志不清；
• 因脑卒中、脑损伤等原因引起吞咽障碍；
• 胃或食管病症。

吸入性肺炎有何症状？

症状部分取决于病因，包括：

• 发热；
• 咳嗽–可能咳出难闻的黏液，或者呈黄色、绿色或带血的黏液；
• 呼吸困难或气喘；
• 呼吸快速；
• 呼吸有杂音(喘鸣)；
• 嘴唇或皮肤呈淡蓝色。

应就医吗？

是的，若出现上述症状，尤其是在被食物或水呛着后出现时，应就医。

需要辅助检查吗？

可能需要。医生会询问症状并进行体格检查，还可能进行下列一项或多项辅助检查：

• 胸片；
• 胸部 CT 扫描–一种影像学检查，可对体内成像；
• 实验室检查–包括血液检查、尿液检查或痰液检查；
• 支气管镜检查–即将支气管镜(一根末端带摄像头的细管)经口腔插入气道，观察其内情况；
• 检查有无吞咽障碍。

如何治疗吸入性肺炎？

治疗取决于症状和病因，一些患者需要住院治疗，至少在初期；

• 如有感染，需行抗生素治疗，药物选择取决于病原菌类型，有时需静脉给药；
• 如果有异物阻塞气道，可尝试用支气管镜取出；
• 如肺部受损，可吸出肺内液体。

一些患者需要吸氧，如正常呼吸时获氧不足的患者。

吸入性肺炎可以预防吗？

有时可以，一些存在长期吞咽障碍的患者可通过改变饮食内容和方式来预防吸入性肺炎，如医生推荐了相关措施，会让您在有相关经验的言语治疗师的帮助下实施，还可抬高床头或加高枕头，以避免平躺睡觉。