干燥综合征简介(三)

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黄兰
对心血管疾病,呼吸系统疾病,内分泌系统疾病,消化系统疾病,风湿系统疾病,神经系统疾病等等内科系统疾病都有一定了解和掌握。能处理常见病和多发病的诊治。
系统性表现有哪些?
 
 
 
分析国外十余个较大规模的干燥综合征患者的临床调查,我们总结了除口眼干燥外该病易出现的临床表现及系统受累情况。
 

 

 
 
 
常见的自身抗体有哪些?
 
 
 
 
患者血清中可存在多种自身抗体:包括特异性不高的类风湿因子和抗核抗体,特异性较高的抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗α-胞衬蛋白抗体及抗M3受体抗体等。以下为4种常见抗体的阳性率。此外,还有北京大学人民医院风湿科新近开展研究的抗CA6、抗SP1、抗PSP抗体,尤其在早期干燥综合征患者中具有提示意义。
 

 

 
 
 
唾液腺彩超在诊断干燥综合征中的意义如何?
 
 
 
唾液腺彩超主要通过超声影像显示双侧腮腺及颌下腺的形态结构,在诊断干燥综合征方面具有良好的特异性及敏感性,尽管目前尚未列入干燥综合征的诊断标准,但因其安全、快速、无创性的特点,目前广泛应用于干燥综合征患者病变的评估和诊断。北京大学人民医院风湿科在国内外率先开展了唾液腺彩超在干燥综合征中的研究,明确了它在患者唾液腺病变早期诊断中的重要临床意义,是一种方便、价廉且无创伤性的检查手段。
 
 
 
唇腺活检对干燥综合征诊断的意义如何?
 
 
 
唇腺活检是诊断干燥综合征的一项重要客观依据,有时是其他无创检查所不能取代的。唇腺病理若显示腺体有灶性淋巴细胞浸润>50个/4 mm2则有诊断意义。此外,新近研究表明,唇腺病理还可以提示疾病的系统受累、预后和对治疗的反应。
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