室间隔穿孔有哪些症状，需要做什么检查

室间隔穿孔可以发生由心衰及心源性休克导致的血压下降，四肢湿冷，循环不稳定，胸闷、气短、呼吸困难，不能平卧，少尿、脾大等。

在心前区胸骨左缘可以闻及突然出现的粗糙的全收缩期杂音，并且触及震颤，杂音可以向左腋下或者心尖部传导。

室间隔穿孔为确诊需要做如下检查：

• 确诊室间隔穿孔主要依靠超声心动图。
• 心电图
• ST 段抬高，T 波倒置，Q 波形成等典型心肌梗死的表现，部分患者可以出现不同程度的房、室传导阻滞。
• 胸部 X 线平片
• 可以看见肺动脉段凸出，双肺血增多，左、右心室增大。
• 超声心动图
• 通过超声心动图检查，可以了解心脏功能，显示出室间隔穿孔的大小、部位以及心室间隔过隔血流的分流量，并对是否合并室壁瘤及二尖瓣功能异常做出诊断。
• 冠状动脉及心室造影
• 冠状动脉造影可全面了解心脏冠脉的病变情况及程度，心室造影可明确室间隔穿孔的部位大小，为明确手术指征及制定手术方案提供重要参考。