腹泻与便秘交替,小心结肠癌!(二)
二、哪些疾病会出现腹泻与便秘交替?
- 肠结核。
本病一般见于中青年,女性多于男性,病变部位主要位于回盲部,也可累及结肠及直肠。肠结核主要包括 3 种类型,溃疡型肠结核、增生型肠结核以及混合型肠结核,溃疡型肠结核常伴腹泻、粪便糊样,多无脓血,不伴里急后重。有时会腹泻与便秘交替。增生型肠结核以便秘为主。
- 粪块填塞。
以中老年人为多,在便秘时,腹部隐隐胀痛,每有便意,却不能如愿。在左下腹可摸及一个长形的硬块,有时又会突然发生水样腹泻。当粪块排尽后,左下腹的肿块则迅速消失,腹泻亦随之停止。其实,这肿块是粪块留滞在肠腔的表现。这种腹泻系假性腹泻。
- 结肠癌。
在中老年人中为多。无论发生在横结肠、左曲结肠、右曲结肠等部位,都可出现体重明显下降、贫血非常显著、乏力纳呆以及腹部不同程度的疼痛。
如横结肠癌,常在脐周可扪及能移动的与大便没有关连的肿块。
如左曲结肠癌早期,在不完全性肠梗阻时,虽然也有交替性便秘和腹泻的症状,但是其腹部肿块却不易摸及。
如右曲结肠和盲肠癌肿,都可以在腹部右侧容易扪及肿块。
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