咽喉反流性疾病健康指导
什么是咽喉反流性疾病?
咽喉反流性疾病是胃部消化酶和胃酸进入下喉部而导致的慢性喉炎。咽喉反流性疾病的患者自己常常没有感觉到有反酸的表现,但它能引起咽喉刺激、感觉迟钝、喉内肌的痉挛,增加声带损伤、失声、声带疲劳的可能性。
咽喉反流性疾病的症状有哪些?
主要症状有声音嘶哑、慢性喉部刺激、异物感、慢性咳嗽、喉部有粘性分泌物、清嗓等。大部分的患者并没有烧心的症状。
您能做什么?
下面介绍的方法主要是为了中和胃酸、减少胃酸产生、阻止胃酸返到食道和咽喉。
*把床的头侧抬高15-20cm
并不建议睡高枕。相反的,你能用书、砖头等将床垫垫高或者将床架整体抬高15-20cm,具体方法见示意图指示。
*避免在睡前1-2小时吃东西
如果您在进食后直立位1-2小时,将极大减少胃内的食物和胃酸反流回食道腐蚀您的喉部组织。儿童可以缩短到1小时。
*避免下列的食物和饮料
1. 酸性食物如柑橘类食物、番茄和番茄酱、橙汁、食醋、洋葱、大蒜
2.辛辣食物以及季节性特别强的食物
3.油腻、高脂或者油炸食物如巧克力
4.薄荷
5.碳酸饮料类食物如雪碧、芬达
6.含酒精饮品
7.含大量咖啡因的食物如咖啡、浓茶
*日程生活中的小建议
1.少食多餐,每天正常三餐进食比一顿大餐要有益健康。
2.锻炼、弯腰、抬重物应该空腹进行。并且在这些活动前休息2-3小时。
3.如果您抽烟,请务必戒烟。
4.如果您体重超重,请开始减肥,甚至只要少5-10斤就能有效减少反流。
5.穿宽松的衣物,而不是紧身衣物,勒紧的皮带,塑形内衣。
6.咀嚼两块无糖口香糖,尤其是在餐后半个小时嚼含碳酸盐的口香糖。
7.过度的紧张会加剧反流,可以试一试放松训练(冥想或者呼吸练习)。
8.采用强吞咽动作替代清嗓。
9.每天喝水到小便成透明清亮。
如果以上建议无效甚至症状加重,请及时就医。
*咽喉反流性疾病的治疗小贴士
质子泵抑制剂(PPI)是目前主要的治疗咽喉反流性疾病的药物。并且我们必须牢记的是咽喉反流性疾病和胃食道反流是不同,需要更高的剂量和更长的时间,才能达到一个比较好的效果。质子泵抑制剂必须是空腹使用的,且最有效的是上午的剂量。治疗的时间最少需要3个月,每日两次,每次需要的剂量根据检查中所见的严重程度,症状通常在使用药物治疗后4-6周开始显效。
最近出一种新药,富马酸伏诺拉生片,是一种全新的抑制胃酸分泌的药物,相比较于质子泵抑制剂,它的起效更快,而且作用时间也更长,能更好的控制夜间反流症状。另外,它不受餐食的影响,饭前饭后吃都可以,一天吃一片就行了,服用四周就能达到质子泵抑制剂服用八周的效果。
药物真正起作用时间和症状缓解时间是不同的。患者通常不会有异常的感觉在停药后1-3周,然后慢慢会感觉症状慢慢再次发作。重新开始治疗需要数周的时间才能回到停药前的状态。
故停药和如何服药一定要听从医生的建议。
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