家长们,不要将心理疾病只当成心理问题!——药物治疗的重要性
作者: 镇江市精神卫生中心 临床心理科 主任医师 李一云
有件事让我的心一直很痛,历历在目,我决定用一个鲜活的案例来告诫天下所有的妈妈们,不要将心理疾病只当成心理问题,而单纯的寻求心理帮助,拒绝药物治疗,否则后果不堪设想。
我的脑海里时常会浮现出她那清瘦的身影——记得那是一个周一的早晨,天下着蒙蒙细雨,她在妈妈的陪同下走进了我的诊室,她有张苍白的脸,低着头坐在我的对面的板凳上,没有说话,长长的流海及披肩的短发几乎遮住了她的整个脸颊。妈妈迫不及待的开始向我描述着女儿目前的状况。她首先强调女儿没有病,只是心情不好,最近发生了一些不愉快的事情,和同学相处不好,学习压力大造成了她这几天没有去学校上学,至所以今天来这里就是向让医生做做她的思想工作,让她尽快回学校读书。我示意她妈妈可以先出去,让我单独与她女儿单独聊一聊,但妈妈表示不愿意,对我说,“医生,我在这里没有问题,我对她很了解的,她没有什么病,就是心理压力特别大”,我将目光转向她女儿,问她是否介意她母亲留在诊室里,女儿没有任何反应,仍然低着头不语。在我再三恳求下,母亲不情愿的离开了诊室,当我再次将目光转向女孩时,我发现女孩已泪流满面,女孩告诉我,她情绪不好已经有半年多了,从小到大,她妈妈对她的学习都管的很严,平时除了学习几乎没有其他课外活动,就周末休息与同学一起出去玩妈妈也不会同意,渐渐的同学外出也不再叫自己,和同学之间的关系也慢慢疏远了,自己感到特别的孤独。近半年来,自己觉得自己变了一个人,变得怕动、怕说话、怕与人交往,上课注意力也不能集中,学习成绩也明显下降了,自己感到很自卑,总想去死,心情也特别烦躁,也很痛苦,前几天为了一点小事与同学发生了争吵,事后自己也感到很后悔,觉得是自己心情不好才会这样乱发脾气的,现在自己不想上学并非与同学之间发生的矛盾,而是根本就学不进去,并称妈妈根本就不了解她。当我告诉她已经患上了抑郁症时,女孩一点都不惊讶,她说她自己也上网查过了。接下来,我对女孩进行了心理治疗,并告诉她,一定要住院接受抗抑郁药物治疗,病才会好起来,女孩点点头,表示愿意接受治疗。随后,我请女孩的妈妈进来,告诉她女儿的病情及药物治疗的重要性,及如果不治疗会导致自杀的可能,女孩的妈妈不以为然,称药物会有副作用及成瘾性,我女儿的情况我自己了解,根本就不需要吃药,更没有必要住院了,你们医生开导开导她就行了,无论我怎样解释,最终她还是带着女儿离开了我的诊室。两周后,女孩的妈妈独自来到了我的诊室,一见到我即嚎嚎大哭,告诉我她女儿自杀了,她也崩溃了……我的泪一下涌出了眼眶。
这个悲剧在我的生涯中不仅仅是个案,我突然觉得自己应该大声向社会呼吁了:
1)目前的社会过多的夸大了心理的因素,过分的强调的心理作用,在他们的脑海里,心理疾病不是病,只是思想问题,从而忽略了疾病。不能清楚认识心理疾病就像高血压、糖尿病一样,药物治疗是必须的,也是非常重要的,心理疾病并非心理咨询师可以解决或取代治疗的。
2)病人或家属因为个性偏差,往往会夸大了药物的副作用,主要因为在他们的思想理念里,认为心理疾病不是病,仅仅是心理问题,不需要服药,加上他们道听途说,从有些病人那里得知服药时间比较长,就误以为药物有依赖性了,故抗拒服药治疗。
3)精神类药物有依赖性吗?其实,有依赖性的药物的种类非常少,绝大多数药物没有依赖性及成瘾性,病人不能停药的原因是因为病情需要服药,而不是因为药物有依赖性,就像抗高血压药物一样,虽然抗高血压药物没有依赖性,但高血压患者必须终身服药。
4)心理疾病如果得不到积极有效的治疗的话,那么痛苦的就会缠绕你,最终会导致社会功能减退,甚至自杀、自伤或伤人的严重后果。
在这里,我想对天下所有爱孩子的妈妈们说,不要太自以为是了,要相信医生,相信科学!