HIV感染孕妇分娩的防护

随着艾滋病防控形势的严峻，我国HIV感染者数量逐年增加，其中孕妇感染HIV的比例也逐渐上升。这对母婴健康带来了巨大的挑战。为了降低母婴传播的风险，提高HIV感染孕妇的分娩安全，医院和医务人员需要采取一系列有效的防护措施。

首先，建立健全规章制度，强化院感知识培训是至关重要的。医院应制定严格的规章制度和操作流程，强调标准防护，确保每位医务人员都掌握预防职业暴露的知识和技能。特别是对新上岗人员，应加强院感知识的培训，确保医院院感制度的有效落实。

其次，严格管理，杜绝交叉感染也是关键。HIV阳性产妇应立即安置在隔离待产室，使用一次性用品，如一次性床单、一次性产包等。接送产妇的产车应使用专门的隔离推车，并做好消毒工作。患者用过的卫生巾、恶露垫等医疗废弃物应作医疗垃圾处理。

在分娩过程中，助产士需要做好自身防护。接生前应仔细检查双手及前臂是否有皮肤破损，如有破损应避免参与操作。分娩过程中，应尽量减少人员的进出，门口挂有分娩中标志，如需要物品、器械可以传呼其产房外人员送至隔离间门口交接。助产士在接生时应戴双层手套、穿双层隔离衣、戴防护眼罩或防护面罩、穿脚套，避免接触血液、羊水。接触患者体液和血液及分泌物应戴手套做好个人防护。分娩结束后，助产士应进行手部的清洁消毒更换清洁的衣裤。做新生儿护理、体检、抢救及其他巡回工作者也应穿隔离衣、戴手套，做好防护，避免接触血液。

最后，医疗废弃物及污染物的处置也是不容忽视的。产房医疗废弃物如一次性产包、一次性针筒及输液器（不带针头）等应严格按照医疗废弃物处置规范进行处理。