原发性子宫颈绒癌的诊断与治疗

患者血 $-+#, 水平大多较一般异位妊娠者明显升 高[5]。彩色多普勒 . 超表现为宫颈处非均质性肿块,其间彩 色血流丰富[’],宫体大小正常,回声均匀,卵巢正常或有黄素 囊肿。此外,#6 或 789 对于 "## 的诊断亦具有一定的意 义[’]。当然,病理学检查及免疫组织化学 $-+#,( * )可以确 诊,镜下见滋养层细胞增殖,间质细胞也增殖,仅一个细胞 核 ,胞 浆 丰 富 ,呈 碱 性 染 色 ,无 明 显 绒 毛 结 构 ,并 伴 有 明 显 出血坏死。例 & 患者即通过宫颈肿块病理学检查及癌细胞免 疫学表型 $-+#,( * )确诊。而对于临床表现、实验室检查及 彩色 . 超检查典型者即可诊断为绒癌,一般无须行宫颈肿块 活检,以免出血。

## 的治疗首选化疗,对于化疗不敏感者可考虑经腹子 宫全切除术。当然亦有作者认为可先行宫颈锥形切除术后 化疗,效果不错。.:;-#+: 2 )和 叶 酸( ? @ ) )二 疗程后治愈。国外作者大多主张先行化疗后子宫全切除术, 如日本 A0+020 等[’]报道一例不要求保留生育功能的 "## 者,首先进行 7B# 方案(76> * 放线菌素 C * 环磷酰胺)化 疗二疗程,随后子宫全切除术,术后仍完成了 $ 个疗程化疗, 血和尿 +#, 水平保持正常。笔者对 "## 的治疗主要采用氟 尿嘧啶 * D/7 双枪化疗方案,均达到治愈效果,既保留了生 殖功能,又免除了手术创伤的痛苦,且预后均佳,生存时间已 达 ( 年以上,其更长生存期正在随访中。

向本文作者提问
阮仙梅·主治医师
阮仙梅主治医师可处方
余干县大溪乡中心卫生院全科
好评100%|接诊量3815|响应时长1分钟
擅长:新冠病毒感染诊治及用药咨询,以及新冠感染后重症、重症肺炎等。新冠后遗症,比如:阳康后出现持续或者间断的咳嗽、发烧、乏力、体虚多汗、腰痛等诊疗;阳康后出现肺结节防护咨询等。 磷酸奥司他韦处方开具及用药指导;新冠阳康后体虚多汗、咳嗽不止、精神状态欠佳等症状调理;诺如病毒感染的诊断治疗及用药指导。 尤其擅长呼吸科系统疾病治疗,如慢性阻塞性肺病,以及高血压、糖尿病、高尿酸血症、过敏性疾病、脑梗死、心脏病、痔疮、静脉曲张等常见疾病的综合诊治及长期规范化管理;体检报告解读及就诊建议;对于阴道炎、宫颈HPV感染,宫颈炎,盆腔炎,月经失调、痛经、多囊卵巢综合症等妇科疾病的诊治有丰富的临床经验。
病毒感染
急性上呼吸道感染
¥12.0
问医生
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
疾病科普
查看更多
恶性度极高,转移早而且转移病灶多可继发于葡萄胎、流产、异位妊娠及足月妊娠化疗为绒毛膜癌的主要治疗方式简介绒毛膜癌是一种妊娠滋养细胞肿瘤,发病率低,但恶性程度极高,可继发于葡萄胎或流产、异位妊娠及足月妊娠,主要症状有规则阴道流血、子宫均匀性增大、腹痛以及假孕表现。绒毛膜癌转移发生早而且广泛,肺是最常见转移部位,其次是阴道、盆腔、肝和脑。在化疗有问世前,绒癌死亡率高达90%,随着诊断技术的进展以及化疗的发展,绒毛膜癌的预后已得到极大改善[1]。症状表现:阴道流血、子宫均匀增大、腹痛、卵巢囊肿、假孕症状如孕吐、恶心、食欲减退。诊断依据:1.葡萄胎排空后,人绒毛膜促性腺激素水平持续升高达6个月或更长。2.流产、足月分娩、异位妊娠后出现阴道规则流血,并且有血清人绒毛膜促性腺激素持续位于高水平,或下降后又上升,而且已排除再次妊娠;3.病理组织学诊断为绒毛膜癌。绒毛膜癌有哪些类型?转移绒毛膜癌转移性绒毛膜癌是否具有传染性?否是否常见?否,绒毛膜癌发病率较低,平均0.001%~0.36%[2],近年发病率呈逐渐下降的趋势。是否可以治愈?大部分可以治愈。几乎全部转移和低危转移病例均可得到治愈,但尚有20%高危转移病例最终因治疗失败而死亡。是否遗传?否是否医保范围?是
阮仙梅·主治医师王靖主任医师中国医学科学院肿瘤医院
广告图片 关闭icon
0
0
0