类风湿关节炎危害有哪些?需要长期治疗吗?

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孙锡芹
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis. RA)是是一种主要累及滑膜、软骨和骨质的慢性、进行性、侵袭性自身免疫疾病。关节慢性炎症会导致关节软骨和骨破坏、关节间隙狭窄,最终导致关节畸形和功能丧失致残,其也可累及全身多个组织和器官,如:1、皮肤受累 -紫癜、四肢网状青斑。
2、类风湿结节-最常见位于关节伸侧面及受压部位的皮下,如鹰嘴突和尺骨近端。
3、血管炎:见于严重的类风湿关节炎患者,发病率5%。表现皮肤破溃、远端动脉炎引起指趾炎和肢体坏疽、内脏动脉炎(心脏、肺、肠、肝、脾、胰、肾、淋巴结和睾丸),引起相应病变部位疼痛,肠道出血或穿孔等。神经血管病可以是血管炎的唯一表现,轻的末梢神经感觉减退和刺痛的感觉异常,或足部灼热感,乏力等。
3、肾脏:很少直接受累。药物引起的局灶性坏死性肾小球肾炎。
4、呼吸系统-结节性肺病,肺间质纤维化、胸膜炎、肺动脉高压等。
5、心血管系统-病程长的类风湿关节炎患冠状动脉粥样硬化发生率高于同年龄的初发的类风湿关节炎患者。还可出现心包炎、心内膜炎、心肌炎、冠状动脉炎、肉芽肿性主动脉炎和瓣膜病变,传导阻滞等。
6、血液系统:贫血、血小板减少、白细胞减少等。
7、眼睛:干燥性角结膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎,严重者导致失明。
临床统计发现75%的病人病情反复,只有10%的病人治疗缓解,不再复发,而还有15%的病人不能控制病情。类风关患者若不及时进行规范化治疗, 3年内70%患者出现关节病变;5-10年致残率60%;30年致残率90%;伴关节外受累者病死率50%。类风湿关节炎不治疗平均寿命比普通人群短10年,相反类风湿关节炎规范治疗,病情得到控制的寿命比普通人群高。
综上所述,类风湿关节炎不规范治疗危害严重、致残率高、死亡率高、寿命缩短;规范治疗控制病情进展,会延长寿命,所以,类风湿关节炎需要长期治疗,控制病情进展、延长寿。
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常瑜 4 可开方
北大荒集团牡丹江医院 中医内科
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擅长: 擅长新冠后遗乏力,失眠,咳嗽等症状的中药调理。擅长九种体质的中医调理,肾阳虚、湿热、脾虚湿蕴、肾阳虚证、湿证、肾气虚、气血两虚。1.男科疾病,性功能障碍,早泄,阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳),前列腺炎(细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎),前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气)、不射精,手淫过度。 2.失眠(不寐、嗜入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦),焦虑状态,植物神经功能紊乱,郁证。 3.,风湿骨病,类风湿性关节炎(类风湿、风湿性关节炎),腰椎间盘突出,肾虚腰痛,腰肌劳损,颈椎病,落枕,肩周炎,骨关节炎,滑膜炎,颈肩腰腿疼痛。 4.冠心病,心绞痛,胸痹心痛,心悸心慌,头晕,脑供血不足、头痛(神经性头痛,枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)。 5.脾胃病:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾),反流性食管炎(反酸、烧心),便秘(慢性便秘、排便无力、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、补益脾肾)、泄泻慢性腹泻、拉肚子、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、湿热下注)、肠易激综合征(腹痛、泄泻),功能性肠病,结肠炎; 6.呼吸系统疾病:感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒夏季感冒、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、痰饮(温肺化饮),哮喘(过敏性哮喘),各型哮喘(过敏性哮喘),支气管炎(慢性支气管炎(病毒性支气管炎、气管炎、支气管扩张、宣肺化痰、化痰平喘、滋阴清肺) 7.亚健康状态,内伤发热等,汗症(自汗盗汗、出汗、止汗),鼻炎,过敏性鼻炎,咽炎,咽部异物感,甲状腺肿大结节,口腔溃疡等均有很好的疗效!对于早期糖耐量异常患者可以通过中医辨证治疗以稳定血糖。 8、临床杂症,对于儿科小儿遗尿,疳积,脾胃虚弱,妇科痛经宫寒,带下症,产后缺乳,剥脱性舌炎(镜面舌,剥脱舌,红绛舌),上睑下垂症,采取中医辩证调理收到良好的治疗效果
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广州医科大学附属第二医院 风湿免疫科
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擅长: 内科疾病,风湿免疫系统疾病,关节炎鉴别诊断,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,痛风性关节炎,高尿酸血症,系统性红斑狼疮等。
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北京积水潭医院 创伤科
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擅长: 治疗创伤骨科四肢外伤及骨折,老年椎体压缩性骨折、腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,颈椎间盘突出,颈椎病,骨性关节炎,类风湿性关节炎,股骨头坏死,强直性脊柱炎,骨质疏松,肩周炎,肩袖损伤,肩峰撞击综合征,髋膝滑膜炎,腱鞘炎,筋膜炎,骨折,脱位,膝关节韧带半月板损伤,骨质增生,各类扭伤,肌肉劳损,纤维性肌痛综合征,痛风,体表四肢肿块,骨与软组织肿瘤等骨科疾病。熟悉国内外前沿知识,提供专业医疗和最新治疗方案。
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南方医科大学南方医院 关节科
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擅长: 股骨头无菌性坏死,膝关节骨关节炎的手术治疗;强直性脊柱炎,类风湿关节炎和关节疑难病的诊治。前路微创人工全髋关节表面置换术、单髁置换术。视手术如工艺品,精雕细琢。手术质量好,精度高,刀口袖珍,创伤少,出血极少,恢复超快。
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