类风湿关节炎危害有哪些?需要长期治疗吗?

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis. RA)是是一种主要累及滑膜、软骨和骨质的慢性、进行性、侵袭性自身免疫疾病。关节慢性炎症会导致关节软骨和骨破坏、关节间隙狭窄,最终导致关节畸形和功能丧失致残,其也可累及全身多个组织和器官,如:1、皮肤受累 -紫癜、四肢网状青斑
2、类风湿结节-最常见位于关节伸侧面及受压部位的皮下,如鹰嘴突和尺骨近端。
3、血管炎:见于严重的类风湿关节炎患者,发病率5%。表现皮肤破溃、远端动脉炎引起指趾炎和肢体坏疽、内脏动脉炎(心脏、肺、肠、肝、脾、胰、肾、淋巴结和睾丸),引起相应病变部位疼痛,肠道出血或穿孔等。神经血管病可以是血管炎的唯一表现,轻的末梢神经感觉减退和刺痛的感觉异常,或足部灼热感,乏力等。
3、肾脏:很少直接受累。药物引起的局灶性坏死性肾小球肾炎
4、呼吸系统-结节性肺病,肺间质纤维化胸膜炎肺动脉高压等。
5、心血管系统-病程长的类风湿关节炎患冠状动脉粥样硬化发生率高于同年龄的初发的类风湿关节炎患者。还可出现心包炎心内膜炎心肌炎、冠状动脉炎、肉芽肿性主动脉炎和瓣膜病变,传导阻滞等。
6、血液系统:贫血、血小板减少、白细胞减少等。
7、眼睛:干燥性角结膜炎巩膜炎、巩膜外层炎,严重者导致失明
临床统计发现75%的病人病情反复,只有10%的病人治疗缓解,不再复发,而还有15%的病人不能控制病情。类风关患者若不及时进行规范化治疗, 3年内70%患者出现关节病变;5-10年致残率60%;30年致残率90%;伴关节外受累者病死率50%。类风湿关节炎不治疗平均寿命比普通人群短10年,相反类风湿关节炎规范治疗,病情得到控制的寿命比普通人群高。
综上所述,类风湿关节炎不规范治疗危害严重、致残率高、死亡率高、寿命缩短;规范治疗控制病情进展,会延长寿命,所以,类风湿关节炎需要长期治疗,控制病情进展、延长寿。
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
疾病科普
查看更多
是类风湿关节炎最常见的关节外病变主要累及关节病变处,或经常受压摩擦的部位目前法彻底根治,有复发可能简介类风湿结节,是指类风湿关节炎患者的关节病变处,以及经常受压摩擦的部位出现的圆形结节,也可出现于心、肺、脑膜等处。类风湿结节病因明确,主要见于类风湿关节炎。最常发生于关节病变处以及经常受压摩擦的部位,如前臂伸侧、肘关节鹰嘴突部,以及枕部、跟腱等关节隆突等。主要表现为皮下坚实的圆形或卵圆形结节,直径约数毫米至数厘米,数量等,可单发或多发,多紧贴骨面,质硬、易活动、痛或触压痛,呈对称性分布。类风湿结节提示类风湿关节炎病情活动,积极控制后,结节可软化、缩小甚至消失,若类风湿关节炎长期未得到有效治疗,结节可慢性纤维化,治疗后能消失。若结节出现溃疡、感染、压迫神经或使关节活动受限,可采用手术切除治疗。控制好原发疾病,多预后良好。症状表现:典型症状是于关节病变处以及经常受压摩擦部位出现的皮下坚实的圆形或卵圆形结节,多紧贴骨面,质硬、易活动、痛或触压痛,呈对称性分布。诊断依据:依据患者出现典型的皮下坚实的、圆形或卵圆形痛性结节症状,通过实验室检查,确诊原发疾病,以及组织病理学检查,可见中心部纤维素样坏死组织和含有IgG免疫复合物的结构物质,周围是呈栅栏状排列的成纤维细胞,外周有单核细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润,形成典型的肉芽肿改变即可确诊。类风湿结节有哪些类型?根据结节部位可分为:(1)皮下类风湿结节(2)深部类风湿结节是否具有传染性?是否常见?本病较常见。约20%的类风湿关节炎患者可出现类风湿结节。是否可以治愈?目前法彻底治愈,确诊后需要积极治疗类风湿病,主要通过药物治疗,近期出现的结节通过积极治疗后可消失,若未积极治疗,病情迁延,结节可长期存在,还可能出现溃疡、感染、压迫神经或使关节活动受限等。是否遗传?否是否医保范围?是
孙锡芹·主任医师黄闰月主任医师广东省中医院
广告图片 关闭icon
1
0
1