喉淀粉样变

1.定义:喉淀粉样变(laryngeal amyloidosis)指在喉组织中出现淀粉样物(淀粉样蛋白)沉着的一种病变。又称喉淀粉样瘤,但实非真性肿瘤,以声带、喉室和声门下腔为多见,主要症状为咽喉部不适、异物感、声嘶、呼吸困难等。本病主要采用手术治疗,通过切除病变组织改善患者症状。

2. 临床症状: 咽喉部不适、咽部异物感、声音嘶哑、喉干燥感、呼吸困难等。

3.  治疗原则: 虽然喉淀粉样变是一种良性病变,但是,还未找到一种方式能彻底治愈这种疾病。目前,治疗方式主要包括放疗和手术治疗。医生会根据患者症状、病变范围及自身需求制定个体化治疗方案,以保持呼吸道通畅,尽量保留发音功能和质量。

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[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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张春旭·住院医师
张春旭住院医师不可处方
北京京都儿童医院耳鼻咽喉科
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擅长:耳鼻咽喉头颈外科及小儿耳鼻喉科常见疾病的诊断和治疗,扁桃体炎(肥大),腺样体肥大,鼻出血,耳前瘘管,声带息肉,声带白斑,会厌囊肿,慢性咽喉炎,喉癌,甲状腺癌,小儿鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征(打呼噜),先天性耳聋,甲状腺结节,甲状旁腺疾病,突聋,耳鸣,中耳炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎的诊断及治疗。
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淀粉样物在体内各脏器沉积,导致脏器功能衰竭可累及肾脏、心脏等,表现为血尿、胸痛等以对症治疗为主,延缓病变进展,法治愈简介淀粉样变性是由多种原因造成的淀粉样物质在体内各脏器沉积,使受累脏器功能逐渐衰竭的一种临床综合征,淀粉样物质是蛋白样物质。淀粉样沉积的产物原因尚清楚,可能与环境因素、免疫因素、感染因素等有关。其包含一组疾病,可累及肾脏、心脏、肝脏等同器官或组织,并逐渐导致其功能障碍,甚至功能衰竭。目前,秋水仙碱和其他一般支持性治疗可用于临床,可缓解患者症状,延缓病变进展,淀粉样变性以对症治疗为主,法根治性治愈。症状表现:淀粉样变性临床表现取决于所累及的器官和受累器官的损伤程度,受累器官表现为器官肿大及功能障碍。肾脏受累,表现为双肾肿大、血尿;心脏受累,表现为心肌肥厚、心慌等;肝脏受累,表现为肝脏肿大,右胁肋胀痛等。诊断依据:经活组织检查,可在同部位进行活组织检查,活检部位可以是牙龈、皮肤、神经、肾和肝脏等,在光学显微镜下可见定形物质沉淀于细胞之间,经刚果红染色后在偏振光下呈绿色折光;结合体格检查,同受累器官患者可有相应同的表现,即可确诊。淀粉样变性有哪些类型?根据生化分型,淀粉样变性可分为三种主要类型:Ⅰ型:存在于原发性淀粉样变性中和多发性骨髓瘤的淀粉样变性有关。Ⅱ型:存在于继发性淀粉样变性患者中。Ⅲ型:与家族性淀粉样多发神经病有关。是否具有传染性?是否常见?常见,尚具体流行病学数据[1]。是否可以治愈?能治愈,目前淀粉样变性以对症治疗为主,法根治性治愈。是否遗传?是,部分类型具有家族遗传性。是否医保范围?是
张春旭·住院医师聂里红副主任医师北京中医药大学东直门医院
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