高血压合并糖尿病的危害有哪些，应该如何应对。

高血压与糖尿病不存在因果关系，糖尿病不会引起高血压，同样高血压也不会引起糖尿病。但是高血压与糖尿病有共同的发病土壤，不健康的生活方式和遗传因素可引发肥胖、胰岛素抵抗等一系列病理改变，这些病理改变是 2 型糖尿病、高血压发生的共同机制。

高血压与糖尿病虽然没有直接的因果关系，但在对人体的损害上“沆瀣一气，狼狈为奸”，共同的结局就是心脑血管事件。

高血压与糖尿病的相互关系

高血压与糖尿病会对血管造成损伤，两者并存使心血管事件、脑卒中、肾病及视网膜病变等的发生和进展风险明显增加，也增加了糖尿病患者的病死率。

高血压合并糖尿病的患者，心肌梗死、脑梗死等发生风险较单纯的高血压或糖尿病患者更高，远远高于普通人。反之，控制血压可显著降低心血管事件、脑卒中、肾病及视网膜病变等的发生和进展风险。

高血压合并糖尿病应该怎么办

1. 积极控制血压。收缩压每下降 10mmHg，糖尿病相关的任何并发症风险下降 12%，死亡风险下降 15%。

糖尿病患者的血压控制目标为：<130/80mmHg；

老年糖尿病患者或伴严重冠心病的患者，血压控制目标为：<140/90 mmHg。

2. 生活方式干预加药物治疗。

收缩压在 130-139mmHg 或者舒张压在 80-89mmHg 的糖尿病患者，可进行不超过 3 个月的非药物治疗，如果血压不达标，再采用药物治疗。

血压≥140/90mmHg 者，应在非药物治疗的基础上，立即开始药物治疗。

高血压合并糖尿病，伴有微量白蛋白尿的患者应立即使用药物治疗。

3. 在医生的指导下，通过饮食、运动、药物、监测、教育积极治疗糖尿病。