过敏性鼻炎的防治
1、过敏性鼻炎的症状:鼻痒、打喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、嗅觉减退。
2、过敏性鼻炎的并发症:过敏性结膜炎、支气管哮喘、上气道咳嗽综合征(慢性咳嗽)、分泌性中耳炎、变应性鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血等。
3、过敏性鼻炎患者需要注意哪些?忌食生冷、辛辣食物,建议进食维生素含量丰富及蛋白质含量丰富的食物,加强锻炼,提高抗病能力。保持室内卫生清洁,及时更换床单、被罩,定期除螨,避免接触动物毛发、花草、香水、粉尘、柳絮等易过敏物质。夏天避免在有空调的房间长待、室内常通风、保持一定的湿度。平时注意戴口罩。保持鼻腔卫生。
4、过敏性鼻炎的治疗:过敏性鼻炎与遗传和环境因素有关,具有基因易感性,目前无法根治,治疗上主要是控制症状。
A.首选是鼻用糖皮质激素:一线用药。如糠酸莫米松鼻喷雾剂(内舒拿),安全有效,适合于 3 岁以上患者,建议 4 周以上。
B.鼻用抗组胺药物:一线用药。盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂(爱塞平),起效快,可快速控制症状,可与鼻用糖皮质激素联合应用,间隔半小时。
C.口服抗组胺药:一线用药。氯雷他定、西替利嗪、依帕斯汀等,建议 2 周。
D.抗白三烯药物:一线用药。孟鲁司特钠(顺尔宁),通常在过敏性鼻炎症状未能有效控制或伴有哮喘时与鼻用激素及抗组胺药联合应用,4 周以上。
E.减充血剂:羟甲唑啉喷雾剂,连续应用不超过 7 天。长期应用有药物性鼻炎的风险。
F.鼻腔冲洗。
G.免疫治疗:目前唯一的对因治疗。
H.手术治疗:对于常年性、持续性过敏性鼻炎,经规范药物治疗无效者可考虑手术治疗。
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