失明了怎么办?失明的原因都有哪些?
失明又称为盲,可由白内障、青光眼、年龄相关性黄斑变性、角膜混浊、儿童盲、屈光不正、沙眼、糖尿病视网膜病变等引起,本病表现为管状视野、无光感,如果是疾病因素所致的失明,可通过降眼压滴眼液和抗感染滴眼液治疗,外伤或疾病严重等情况下,可接受手术治疗。失明临床上较为常见,盲患病率2.29%,我国50岁以上人群约有盲人500万人。本病好发于中老人以及女性,根据原发疾病的不同,相应的预后也有区别。失明的典型症状是矫正视力小于0.05或者视野半径小于等于10度,部分患者可出现外斜视。外斜视是部分患者的常见症状,盲目可以引起废用性外斜视。
一、失明的发病原因有哪些?
失明的病因和发病机制极为复杂,可能由于内分泌疾病或其他眼科疾病引起。本病好发于中老年人、女性多于男性,可由外伤诱发。
1.主要原因:
白内障:目前全球白内障致盲者2千万,预计2025年将有4千万人因为白内障而失明。
青光眼:是一种常见的不可逆致盲眼病,后果极为严重,是我国主要致盲原因之一。
年龄相关性黄斑变性:是欧美发达国家主要的不可治盲原因,近年来也成为我国重要的致盲眼病。
角膜混浊:角膜病引起的角膜混浊是我国致盲的主要原因,感染性角膜盲最多见。
糖尿病视网膜病变:糖尿病是全球性严重的公共卫生问题,糖尿病并发的糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼导致严重的视力损伤,甚至致盲。
2.诱发因素:外伤也可导致失明,包括眼球穿通伤、贯通伤和眼球破裂伤、热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤等。
二、确诊失明需要做哪些检查?
当患者出现视力低下时,需要到眼科就诊,进行裂隙灯显微镜、检眼镜、眼科影像等检查,可以明确诊断盲。在体检或其他情况下发现视力低下,并出现看东西模糊、存在角膜、眼底、视神经疾病等等症状,高度怀疑失明时,应及时就医。
裂隙灯显微镜、检眼镜检查:裂隙灯显微镜、检眼镜是检查眼球前节和眼后节的重要工具,可以了解屈光间质、视乳头视网膜病变等。视觉诱发电位、视网膜电图检查:视觉诱发电位、视网膜电图检查可以了解视觉通路的病理性改变,是了解视功能的主要检查方法。视力检查中显示矫正视力大于等于0.02小于0.05为3级盲,矫正视力小于0.02到光感为4级盲,双眼无光感为5级盲。
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