如何更好的防治面神经麻痹?

脊柱康复陈医生·你身边的颈腰椎康复专家
脊柱康复陈医生
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面神经麻痹一般预后良好,约85%患者可完全恢复,不留后遗症。重度面部不对称患者可能持续存在症状,损害患者的生活质量。中枢性面瘫可往往预后较差,严重的可以危及生命。面神经麻痹的患者治疗7~14天后可复查血常规、生化检查及离子测定等,查看病情恢复情况。

一、出现哪些症状应及时就医?

若出现面部表情肌瘫痪、口眼歪斜、额纹消失、不能皱额蹙眉、眼裂不能闭合或者闭合不全等症状,均应及时就医排查。发现乳突部疼痛或一侧颞部、面部疼痛,耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹、耳鸣、耳闷、听力下降或过敏,舌尖味觉消失等症状时,应及时就医。如果急性起病,表现为中枢性面瘫,且合并言语含糊、偏身无力、偏身感觉减退、复视等症状,考虑为脑血管病可能,尽早拨打120到神经内科急诊就诊。如面瘫持续不缓解,症状持续加重,合并四肢远端运动及感觉障碍,需要尽快到神经内科门诊就诊。

二、面神经麻痹患者的饮食调理

面神经麻痹的患者进食时,食物很容易潴留在瘫痪侧的颊部,因此指导患者尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽。忌辛辣、生冷、刺激食物,有味觉与咀嚼功能的减退的患者应注意食物的冷热度,避免坚硬的食物,辛辣食物食后能不利于炎症的消退,故应忌食。鼓励患者选择富有营养、易消化半流质或软食,饮食宜清淡,避免干硬、粗糙的食物,多食水果、蔬菜。多食用含维生素B丰富的食物,如小麦、鸡肉、牛奶等;宜多食水果和新鲜蔬菜。注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。

二、面神经麻痹患者的日常护理

面神经麻痹患者需注意口腔卫生,注意眼部护理,适时进行康复训练,不要过分紧张,以免加重病情。眼睑不能闭合者需用眼罩、眼镜遮挡及滴眼药等进行保护。急性期少出户外活动,保持眼部清洁;可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏,预防结膜及角膜感染;尽量减少用眼。可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作,每次约20分钟,每日1次,直至最终康复。日常注意自我观察面部表情肌恢复情况,及时进行康复治疗。由于本病影响容貌,患者感到羞耻,对其造成恶性情绪,甚至导致焦虑和抑郁。家属应协助患者了解产生疾病的原因,对其进行生活上的疏导,稳定其情绪。

特殊注意事项:眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜遮挡及滴眼药等保护;面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,患者外出时可戴口罩、系围巾部受凉。

三、如何预防面神经麻痹?

预防面神经麻痹最好的办法就是患者平时注意正常规律作息,杜绝不良嗜好,保持良好的心情,保证充足的睡眠,养成健康的生活习惯,并适当进行体育运动,增强机体免疫力。对于有高血压、高血栓等可能导致脑血栓发生的疾病的患者,需注意定期体检,日常需注意监测自身身体状况。

合理饮食:三餐规律,饮食上多食新鲜蔬菜水果,宜清淡饮食、低脂少油、少糖少盐,补充身体维生素,可以增强体质、提高机体抗病能力。避免受凉和预防上呼吸道感染:注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。应注意夏季天气炎热时,患者应注意,如果空调温度太低或空调风长时间对着面部直吹,则可能引起面瘫;寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖,避免头朝风口窗隙久坐或睡眠,以防发病或复发。避免疲劳:心理因素也是引发面神经麻痹的重要因素之一,所以避免疲劳、焦虑和压力可有效降低面瘫发病率。

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是由于损伤面部神经所致的疾病表现为额纹消失、鼻唇沟平坦、口角下垂治疗上采用药物治疗或者针灸治疗简介面神经麻痹,是指面部神经损伤所致面部肌肉松弛,患侧表情肌瘫痪的疾病,俗称面瘫,急性起病。该病的发作与脑血管疾病、病毒感染有关,是一种比较常见的疾病。主要表现为口眼歪斜,额纹消失、鼻唇沟平坦、口角下垂、能皱额蹙眉,眼裂能闭合或者闭合全。本病可以治愈,治疗上采用药物或者针灸治疗。预后良好。大多数患者通过药物或针灸等治疗后,当症状得到缓解后病情稳定。若及时治疗患者可能留下后遗症甚至危及生命。症状表现:典型症状是口眼歪斜,额纹消失、鼻唇沟平坦、口角下垂、眼裂能闭合。诊断依据:依据典型的口眼歪斜,额纹消失、鼻唇沟平坦、口角下垂、眼裂能闭合等表现,体格检查表现为能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作可明确诊断。面神经麻痹有哪些类型?根据损伤的部位,该病可分为:中枢性面神经麻痹;周围性面神经麻痹。是否具有传染性?否是否常见?本病较常见,目前尚明确的流行病学资料,有明确的患病率。是否可以治愈?可以治愈,大多数患者通过药物或针灸等治疗后,当症状得到缓解后病情稳定,可治愈。若及时治疗患者可能留下后遗症甚至危及生命。是否遗传?否是否医保范围?是
脊柱康复陈医生·你身边的颈腰椎康复专家陈国艳副主任医师空军军医大学唐都医院
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