暴雨洪灾后常见传染病及预防
暴雨、洪涝灾害过后,由于天气潮湿,细菌易滋生。另外,水源易遭到污染,食物容易变质,再加上人员接触污水机会增多,因此,各类传染病极易传播,我们要充分做好预防工作。
一、洪灾后常见传染病及预防
呼吸道传染病:由于人群密集,人体抵抗力下降,有可能发生呼吸道传染病,如流行性感冒、肺结核等。
肠道传染病:伤寒、肝炎、霍乱、痢疾、感染性腹泻等肠道传染病;主要症状有发热、腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重等。
预防:搞好环境卫生,加强厕所及粪便管理,消灭苍蝇。
疟疾、乙型脑炎等因蚊虫叮咬而传播的疾病;
预防:搞好环境卫生,加强厕所及粪便管理,消灭蚊虫。
食用霉变食物而引起的食物中毒;
预防:管理好水源、饮食,处理好粪便。
皮肤病:湿疹、皮炎、蚊虫叮咬等都是灾区常见的疾病。
预防:不同皮肤病有不同的治疗手段。总的来说要保持皮肤的干净卫生,使用蚊帐。
二、如何做好饮食卫生
饮食卫生八个“不”
要严防“病从口入”,除强调食品一定要煮熟煮透外,生活中还必须注意“饮食卫生八个不”:
一是不喝生水,尤其不能喝已污染的水和未消毒的水。
二是不食用被水淹过或受其他原因污染的面粉、挂面、饼干、面包等食物。
三是不吃毒死、病死、淹死和死因不明的家禽、家畜和水产品。“淹死”或其他死因不明的禽畜、水产品可能受毒物或病菌污染,此类食品也不能上市销售。
四是不吃未洗净的瓜果。未洗净或污染水洗过的瓜果,可能沾有病菌、病毒,吃了很容易得病。
五是不吃凉拌菜。由于卫生条件,凉菜特别是卤菜在制作过程中容易污染,吃了容易生病。
六是不吃馊饭菜。饭菜馊了以后,即使经过重新蒸煮仍不能吃。要吃新鲜的饭菜,吃剩的饭菜要煮开或蒸透后存放,下顿再吃时,还要重新加热煮透。
七是不吃发霉的米面和发芽的花生、土豆。
八是不搞大型的聚餐活动。大汛过后置办宴席,卫生条件差,食物易污染,参加宴会的人中如果有病人或带菌者,易把病传给别人。
三、如何搞好饮水卫生
专家建议,对于水灾地区来说,应饮用纯净水、矿泉水、瓶装水、开水。不提倡喝生水,因为生水可能含有大量致病微生物,饮用后容易导致腹泻等疾病。饮用开水是灾害期间最简便易行的卫生用水,应该大力提倡。
四、洪涝灾害后注意个人和环境卫生
1. 勤洗手
吃东西前后要洗手,便前便后要洗手。
洗手时最好打肥皂,并在流水下冲洗,手指缝、手腕都要洗到,擦手用的毛巾必须干净。不要与别人共用毛巾和脸盆。防止感染红眼病等疾病。
2. 乐观情绪
保持心情愉快,良好的心情,可以增强对疾病的免疫力。泥石流灾害是暂时的,即使灾害会带来一些生活上的困难,仍然要坚持注意个人卫生。出现发热、拉肚子要及时找医生诊治,不要乱吃药。
3. 搞好环境卫生
住宅或帐篷附近不要有堵洼积水,保持住宅或帐篷内的干燥。
禽畜粪便、垃圾要尽可能远离住宅或帐篷。远离水井等水源。并且及时清扫和消毒。
五、杀虫灭鼠
●防治蚊蝇
蚊子可以传播疾病、乙型脑炎等多种疾病。家中应备有蚊帐、蚊香,防止蚊虫叮咬。蚊子通常把幼虫生在水里繁殖,喜欢躲藏在草丛和垃圾里。消除住宅和暂居地附近的垃圾,填平坑洼。倒掉盆罐中的积水,搞好环境卫生,可以减少蚊子传播疾病的危险。
大面积洪水泛滥之后将会出现许多大大小小积水,形成大量蚊虫滋生繁殖的场所,洪水中淹死的牲畜、垃圾、粪便等会腐败、霉变,成为蝇类大量滋生繁殖的场所。为了防止灾后疫病的发生,必须及时采取有效的杀虫、灭蝇措施。
1.住房的门窗尽可能装上纱网,防止蚊蝇侵入室内。床上使用蚊帐,必要时使用经药液浸泡的蚊帐。
2.保护好食品,防止蝇类、老鼠及其他昆虫接触而受污染。
3.清除蚊蝇滋生地。住房、简易灾蓬、活动房周围等地点应清除小块积水,尽可能地减少或清除零星滋生地。
4.室内速效喷洒或滞留喷洒,可用各种商品喷射剂、气雾剂。按每平方米50毫升的量,用喷雾器对四壁、天花板等蚊蝇经常栖息的表面均匀喷洒。
5.室外速效喷洒,将80%敌敌畏乳油加水稀释成0.1%浓度,用量每平方米1毫升,用压缩喷雾器均匀喷洒。
6.室内厕所、垃圾场地灭蝇蛆,可用敌百虫、马拉硫磷、倍硫磷喷洒。
苍蝇可以传播霍乱、痢疾等多种疾病。要特别注意防止苍蝇叮咬食物。搞好环境卫生、搞好厕所卫生,可以减少苍蝇传播疾病的危害。
●灭鼠措施
老鼠可传播出血热、钩端螺旋体病、鼠疫等疾病。要注意防鼠灭鼠。使用药物灭鼠必须采用安全、高效的慢性灭鼠药。禁用“毒鼠强”等剧毒药。
洪灾期间,受灾群众往高处集中,鼠类也往高处迁移,在高地或堤坝出现鼠类相对集中现象,因此增加鼠类和人群接触的机会,可能发生相关传染病的流行。
此外,洪水来势迅猛,也可能使鼠类来不及迁移而被淹死。需要根据具体情况采取防鼠、灭鼠对策。
六、暴雨洪灾后常见病的治疗
细菌性痢疾
细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病,以急性发热等全身中毒症状与腹痛、腹泻、里急后重及排脓血样便等肠道症状为主要临床表现。
(1)单验方
1.大蒜10~15g捣烂,马齿苋30~60g,煎水1碗,冲入蒜泥,过滤得汁,1日2次分服。
2.马齿苋60~90g,扁豆花10~12g,水煎加红糖,口服2次。
3.取马齿苋30g,地锦草20g,用水300ml,煎煮20分钟,每日分两次煎煮取汁150ml混匀服用。
(2)中成药
香连丸(片)、黄连素片等。
(3)基本方药
白头翁汤加味。方药组成:白头翁10g、秦皮10g、黄连10g、黄芩10g、白芍10g、马齿苋20g、苦参20g、广木香5g、砂仁3g。颗粒剂或中药饮片水煎服,每日1剂,分两次服用。
葛根芩连汤。方药组成:葛根15g,黄连9g,甘草6g,黄芩9g。颗粒剂或中药饮片水煎服,每日1剂,分两次服用。
急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食物。
(1)单验方
石榴果皮20~40g,水煎后加红糖适量,1日分2次服。马齿苋30g,地锦草20g,用水300ml,煎煮20分钟,每日分两次煎煮取汁150ml混匀服用。
(2)中成药
藿香正气水(胶囊)、黄连素片、葛根芩连片等。
(3)基本方药
葛根芩连汤。方药组成:葛根15g,黄连9g,甘草6g,黄芩9g。颗粒剂或中药饮片水煎服,每日1剂,分两次服用。
感冒
感冒最常见的急性呼吸道感染性疾病,包括细菌、病毒等感染。临床常表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛以及恶寒、发热、咳嗽等一系列症状, 起病较急,四时皆有,夏季汛期感冒,易感受当令之暑邪,暑湿并重。
风寒感冒
临床上主要表现:
主症及舌脉:鼻塞,流清涕,恶寒,肢体酸楚甚则酸痛,舌苔薄白,脉浮或浮紧。
次症:喷嚏,咽痒,咳嗽,发热,无汗,头痛。
(1)单验方
1.生姜汤。生姜20~30g,红糖20g,加适量水,煮沸,代茶频服。
2.生姜芥菜汤。新鲜芥菜500克洗净切断,生姜10克切片,加水2000ml,煎至1000ml,用食盐调味后分次饮服。
(2)中成药
感冒清热颗粒, 每次12 g ( 含糖型) /6 g ( 无糖型) ,每日 2 次,冲服;外感风寒初起,正柴胡饮颗粒, 每次3 g, 每日3 次,冲服;挟湿证者, 柴连口服液,每次10 ml, 每日 3 次,口服;风寒表虚证,表虚感冒颗粒,每次10~20 g, 每日2 ~ 3 次,冲服,或桂枝颗粒,每次 5g,每日3 次,冲服。
(3)基本方药
荆防败毒散 ( 《摄生众妙方》) 加减:荆芥 9 g, 防风 9 g, 羌活 9 g, 柴胡 6 g, 紫苏 9 g,枳壳 9 g, 桔梗 9 g, 炙甘草 6 g。颗粒剂或中药饮片水煎服,每日1剂,分两次服用。
风热感冒
临床上主要表现:
主症及舌脉:发热, 恶风, 咽干甚则咽痛, 舌尖红, 舌苔薄白干或薄黄, 脉浮或浮数。
次症:鼻塞, 流浊涕, 鼻窍干热, 口干, 口渴, 咽痒, 咳嗽, 肢体酸楚, 头痛。
(1)单验方
1.薄荷粥。薄荷煎取药汁候凉,取粳米加水煮粥,待粥将成时,加入薄荷汁及适量冰糖。稍温即服。
2.桑菊薄荷饮。桑叶10g、菊花10g、薄荷6g、淡竹叶3g,加适量水,煮沸,代茶频服。
(2)中成药
银翘解毒颗粒, 每次 15 g, 每日3 次, 口 服; 感 冒 清 胶 囊, 每 次 1 ~ 2 粒( 0. 5 g /粒) , 每日 3 次, 口服; 发热、咽痛、痰稠较甚 者, 金 莲 清 热 胶 囊, 每 次 4 粒 ( 0. 4 g /粒) , 每日 3 次, 口服。疏风解毒胶囊, 每次 4粒 ( 0. 52 g /粒) , 每日 3 次, 口服; 咽痛较甚者,穿心莲内酯滴丸, 每次 0. 15 g, 每日 3 次, 口服。
(3)基本方药
银翘散( 《温病条辨》) 合桑菊饮 ( 《温病条辨》) : 金银花 9 g, 连翘 12 g, 荆芥 6 g, 桑叶 6 g, 菊花 9 g, 牛蒡子 9 g, 薄荷 6 g ( 后下) , 苦杏仁 9 g, 竹叶 6 g, 桔梗 6 g, 甘草 6 g。
暑湿感冒
临床上主要表现:
主症及舌脉:发热,恶风,身热不扬,汗出不畅,肢体困重,头重如裹,胸闷,纳呆,口黏腻,舌苔白腻或黄腻。
次症:鼻塞,流涕,头痛,无汗,少汗, 口渴,心烦,舌质红, 脉濡或滑或濡数。
(1)单验方
1.香银汤。金银花10g、连翘10g、荷叶10g、淡豆豉10g、大豆黄卷15g,香薷10g,加水300ml,煎至150ml,每日一剂,分两次服用。
2.荷叶生姜饮。荷叶10g、生姜3片,加适量水,煮沸,代茶频饮。
(2)中成药
藿香正气类, 每次5~10 ml( 口服液) 、3 粒 ( 胶囊,0.3g/粒) 、2~4 粒 ( 软胶囊,0. 45g/粒) 、1~2 袋 ( 滴丸,2. 6g/袋) ,每日2 次, 口服。
(3)基本方药
藿香正气散 ( 《太平惠民和剂局方》)加减:藿香 9 g, 佩兰 9 g, 金银花 12 g, 紫苏 9 g,白芷 6 g, 淡豆豉 9 g, 桔梗 6 g, 淡竹叶 6 g, 茯苓15 g, 滑石 15 g ( 包煎) , 陈皮 9 g, 生姜 6 g。
咳嗽
咳嗽是一种常见的临床症状,多见于呼吸道感染、肿瘤等疾病,是水灾之后常见的疾病之一。
风寒咳嗽
临床主要表现:咳嗽声重,咳痰稀白,咽痒,气急,常伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷、无汗等。
(1)单验方
1.姜葱粥。生姜、葱白各20g,粳米150g。入米煮粥,待熟时加生姜、葱白,稍煮即可,趁热食用。
2.杏仁萝卜煎。杏仁(甜)10g、生姜3片、白萝卜100g、水煎服,每日1剂。
3.川贝5g,用白梨一个蒸熟服用;
4.杏仁10g、萝卜子10g,水煎服;
5.青果10g、白萝卜100g,切片,煎水频服。
(2)中成药
通宣理肺类, 每次 7 g ( 丸剂) 、9 g ( 颗粒) 、2 粒 ( 胶囊, 0. 36 g /粒) , 每日 2 或 3次, 口服。小青龙合剂类, 每次 6 g ( 无糖型颗粒) /13 g ( 有 糖 型 颗 粒 ) 、3 ~ 6 粒 ( 胶 囊,0. 36 g /粒) , 每日 3 次, 口服。冬菀止咳颗粒,每次 5 g, 每日 3 次, 口服。
(3)基本方药
三拗汤 ( 《太平惠民和剂局方》) 合止嗽散 ( 《医学心悟》) 加减:炙麻黄 6 g, 苦杏仁9 g, 白前 9 g, 荆芥 9 g, 防风 9 g, 紫苏子 9 g, 陈皮 9 g, 桔梗 6 g, 百部 12 g, 款冬花 12 g, 炙甘草3 g。
风热咳嗽
临床主要表现:咳嗽频频,气粗声哑、咽喉疼痛、咳吐黄痰,或痰粘咳吐不爽,口渴欲饮,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑等。
(1)单验方
黄芩10g、车前草15g,加水300ml煎煮15~20分钟,每日分两次煎煮取汁150ml混匀服用,每日一剂。
(2)中成药
感咳双清胶囊, 每次 0. 6 g, 每日3 次, 口服。急支糖浆, 每次 20 ~ 30 ml, 每日 3 或 4 次, 口服。痰多兼有胸闷者, 蛇胆川贝口服液, 每次 10 ml, 每日 2 次, 口服。
(3)基本方药
桑菊饮 ( 《温病条辨》) 加 减:桑 叶9 g, 菊花 6 g, 苦杏仁 9 g, 连翘 12 g, 牛蒡子 12 g,前胡 12 g, 黄芩 9 g, 薄荷 6 g ( 后下) , 桔梗 9 g,芦根 12 g, 甘草 3 g。
小儿腹泻病
小儿腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。在临床上主要分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类,感染性腹泻主要包括细菌性肠炎和病毒性肠炎。非感染性腹泻多由于喂养不当引起,少数由于对牛奶或某种食物过敏或不耐受,亦可由于气候突然变化如腹部受凉,致使肠蠕动加快、消化功能紊乱而发生腹泻。中医认为本病的发生主要是由于外感邪气,内伤乳食及脾胃失调有关。
湿热泻
多见于夏秋季,多为产毒性细菌感染或病毒感染性腹泻。
临床主要表现:起病急,腹泻频繁,大便稀或呈水样,肛门灼热,发热,烦躁,口渴喜饮,恶心呕吐,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。
(1)单验方
1.用荷叶5g,扁豆花10g,冰糖5g,煎成200ml以作饮料。
2.脐部敷贴法。用生苍术、生黄芩(比例2:1)为末,用藿香正气水调成糊状,敷脐,每日换药1次。
(2)中成药
葛根芩连微丸、苍术止泻口服液、双芩止泻口服液等。
(3)基本方药
葛根芩连汤。 方药组成:葛根10g,黄芩5g,黄连3g,炙甘草6g,茯苓10g,车前子10g,苍术10g。 1~3岁小儿每日服用1/2剂量;4~6岁每日服用2/3剂量,7岁及以上服用全量。颗粒剂或中药饮片水煎服,每日1剂,分两次服用。
风寒泻
临床主要表现:大便清稀,肠鸣腹痛,可伴恶寒发热,鼻流清涕,舌质淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。
(1)单验方
用丁香1份,肉桂2份,共研末,每用1-3g,醋调敷脐,外用胶布粘贴,每日换药1次。
(2)中成药
藿香正气液,每服5-10ml,1日3次。
(3)基本方药
藿香正气散。方药组成:藿香10g,苏叶10g,茯苓10g,白术10g,陈皮8g,姜半夏8g,甘草3g,生姜5g,大枣10g。1~3岁小儿每日服用1/2剂量;4~6岁每日服用2/3剂量,7岁及以上服用全量。颗粒剂或中药饮片水煎服,每日1剂,分两次服用。
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