“痛”定思“痛”,向疼痛说“不”
受传统观念的影响和知识的局限,大多数患者甚至是一些医务人员都不了解疼痛医学的真正内涵,认识疼痛医学领域还存在一些误区:
误区一:疼痛治疗只是一种对症处理,不解决根本问题,即所谓“治标不治本”。
这种想法显然是错误的,传统的治疗手段是镇痛药物加按摩、牵引、热疗、针刺等,只解决“疼痛”问题,现在疼痛科多采用微创介入技术,对出现问题的神经进行营养、解压、调理、刺激甚至毁损等治疗,从而达到消炎、镇痛,阻断痛觉传导,改善神经功能的目的,对疼痛疾病起到标本兼治的作用。并且某些疾病的过程本身就是疼痛引起的恶性病理循环,解除疼痛就是治疗疾病,如带状疱疹。
误区二:疼痛科医生只会开止疼药、打神经阻滞。
内科治疗以服药为主,外科以手术治疗为主,康复科以物理治疗为主,麻醉科主要解决围手术期的急性疼痛,而疼痛科则需要专业的理论知识和操作技能,首先针对临床相关科室治疗效果不好的各种疼痛进行明确诊断,然后采取药物或非药物手段,以无创、微创方法加以治疗,对各类椎间盘突出、三叉神经痛及其他慢性疼痛患者,疼痛科有其独特的疼痛微创技术,不用开刀,疼痛微创手术也仅需在局麻下进行即可,对病人创伤小,花费低、恢复快。
误区三:疼痛治疗后是不是什么感觉都没有了。
人体的神经分为感觉、运动、植物神经等,疼痛的治疗,只是选择性阻断感觉神经的传导或毁损痛觉纤维,并不影响其他神经。
哪些疾病要到疼痛科就诊?
慢性疼痛疾病涉及多学科交叉领域,涉及临床许多专科,所以疼痛科业务范围相对广泛,诊疗疾病包括:
神经病理性痛:三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹性神经痛及后遗神经痛、糖尿病神经痛、会阴痛、残肢痛、外周神经卡压痛、幻肢痛等
头面痛:偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛、颈源性头痛、不典型面痛
颈椎及上肢痛:神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、脊髓型颈椎病、颈型颈椎病、混合型颈椎病、颈椎间盘突出症
胸背痛:胸椎退行性病变、胸椎间盘突出症、胸背肌筋膜疼痛综合症、肋间神经痛、肋软骨炎
腰腿痛:腰椎退行性病变、腰椎间盘突出症、腰椎失稳症、骨质疏松致压缩性骨折、腰椎管狭窄症、腰背部肌筋膜炎、盘源性腰痛、骨质疏松症、腰椎小关节综合症等。
关节痛:肩周炎、膝关节骨性关节炎、脊柱小关节痛、骶髂关节痛、髋关节痛、踝关节痛、肘关节痛、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、腱鞘炎、网球肘、跟痛症等。
非疼痛性疾病:颈部肌张力障碍疾病、眼面肌肌痉挛、顽固性呃逆、过敏性鼻炎等。
癌症治疗相关痛:如胰腺癌痛、椎体转移癌性疼痛。
疑难、复杂疼痛:颈、腰椎术后疼痛综合症(FBSS)、复杂性区域性疼痛综合症、中枢痛、手足多汗症、雷诺氏综合症等。
总之,疼痛科属于综合医学专科,主要针对慢性疼痛,医疗范围广泛,除了有明确的身体脏器部位疼痛以及诱因外,对于不明原因的疼痛患者,疼痛专科更像是一个大“导诊台”,除了有效合理地控制疼痛,进行疼痛治疗外,医生还可以为患者筛查出疼痛的不同诱因,指导患者进一步的病因治疗。
疼痛无需一忍再忍,您的痛,疼痛医生最懂。