术前禁食水时间的误区

术前晚上10点就不能吃不能喝,对吗?

    让我们看看最新指南怎么说。2017年1月3日,Anesthesiology在线发表最新版的美国麻醉医师学会(ASA)《健康患者择期手术前禁食及降低误吸风险的药物使用实践指南》。

    1.麻醉手术前两小时可以喝清饮料,但总量要控制在5毫升/公斤体重(或总量300毫升)以内。清饮料是指清水(例如白开水)、碳酸饮料、糖水、清茶和黑咖啡(不加奶),也包括没有渣的果汁。含酒精的液体、牛奶及配方奶,不属于清饮料。

    2.对婴幼儿而言,需禁食的主要是母乳、牛奶及配方奶。值得注意的是,母乳比后两者更容易被胃排空。因此,婴幼儿最后一次进食母乳是手术麻醉前4小时,牛奶、配方奶则是6小时。

    3.易消化的固体食物,大多是指面粉及谷类食物,诸如面包、面条、馒头、米饭等,需在手术前至少6小时禁食。

    4.不易消化的固体,主要是指肉类和油炸类食物,它们含有的脂肪和蛋白质比较高,在胃内停留时间比较长,故应在手术前至少8小时禁食。

    上述主要正对择期手术。急诊手术可不考虑禁食水时间。而且气管插管更安全,急诊手术谨慎使用喉罩。

    我自己认为,医生要充分估计第二天的可能得手术开始时间,灵活制定术前禁食水时间。做到个体化!科学化!安全化!

    现在也有一些全麻之前可以服用的专门的制剂,非常贴心,条件允许,可以选用,增加全麻安全,增加患者体力,增强术后恢复能力。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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董浩·副主任医师
董浩副主任医师三甲可处方
内蒙古医科大学附属人民医院乳腺外科
好评100%|接诊量115|响应时长1212分钟
擅长:精通各种乳腺炎、乳腺脓肿、乳腺增生等非肿瘤疾病的诊治。擅长乳腺良性肿瘤美容小切口手术(※),微创旋切手术,超声和钼靶引导下不可触及肿物的穿刺定位后精准切除手术(※),乳管内肿物伴溢液的双定位手术(※)输液港改良植入术(※)。尤其擅长乳腺癌保乳术,保腋窝手术,改良根治术,奥美定取出术,一期胸大肌后扩张器植入术,二期胸大肌后假体植入术,巨乳缩乳术等等。在乳腺癌的风险评估、预防、早期诊断、制定综合治疗方案、艺术性把握手术时机、(新)辅助化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗、介入治疗、基因治疗、术后复查随访等方面独树一帜,治疗理念国内领先。致力于规范治疗、精准治疗、综合治疗、全程管理、个体化治疗(※),追求最小的有效治疗使患者有最大的获益。其主刀的手术具有切口美观、疤痕不明显、美容整形效果好、病灶切除彻底、副损伤小、术式合理等优点;所管理的化疗患者恶心、呕吐等副作用发生率极低(※),依从性好,复发转移风险低,生活质量高,生存期长。董浩主任的理念:把患者当成亲人,把手术做成精品! 注:(※)为董浩主任独有的外科技术及治疗特色,均为国内顶级治疗效果!
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