术前禁食水时间的误区

术前晚上10点就不能吃不能喝，对吗？

    让我们看看最新指南怎么说。2017年1月3日，Anesthesiology在线发表最新版的美国麻醉医师学会（ASA）《健康患者择期手术前禁食及降低误吸风险的药物使用实践指南》。

    1.麻醉手术前两小时可以喝清饮料，但总量要控制在5毫升/公斤体重（或总量300毫升）以内。清饮料是指清水（例如白开水）、碳酸饮料、糖水、清茶和黑咖啡（不加奶），也包括没有渣的果汁。含酒精的液体、牛奶及配方奶，不属于清饮料。

    2.对婴幼儿而言，需禁食的主要是母乳、牛奶及配方奶。值得注意的是，母乳比后两者更容易被胃排空。因此，婴幼儿最后一次进食母乳是手术麻醉前4小时，牛奶、配方奶则是6小时。

    3.易消化的固体食物，大多是指面粉及谷类食物，诸如面包、面条、馒头、米饭等，需在手术前至少6小时禁食。

    4.不易消化的固体，主要是指肉类和油炸类食物，它们含有的脂肪和蛋白质比较高，在胃内停留时间比较长，故应在手术前至少8小时禁食。

    上述主要正对择期手术。急诊手术可不考虑禁食水时间。而且气管插管更安全，急诊手术谨慎使用喉罩。

    我自己认为，医生要充分估计第二天的可能得手术开始时间，灵活制定术前禁食水时间。做到个体化！科学化！安全化！

    现在也有一些全麻之前可以服用的专门的制剂，非常贴心，条件允许，可以选用，增加全麻安全，增加患者体力，增强术后恢复能力。