可引发酒糟鼻的原因有哪些?
酒糟鼻是一种发生在颜面中部,以皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹、脓疱为表现的慢性炎症性皮肤病。多见于30~50岁中年人,女性多见。皮肤病变主要位于面部中央,表现为面部中央持续发红、丘疹、脓疱、潮红、毛细血管扩张和赘疣型皮肤改变(鼻赘)。眼部也可能受累,表现为睑缘毛细血管扩张、结膜充血、眼部刺激症状,或其他症状和体征。
一、为什么会发生酒糟鼻?
酒糟鼻病因不明,可能与精神因素、嗜酒、食用辛辣食物、高温及寒冷刺激、胃肠功能紊乱、内分泌失调及毛囊蠕形螨感染等有关。发病机制可能是在皮脂溢出的基础上,由于感染和冷热刺激等因素造成颜面部血管运动神经失调,毛细血管长期持续扩张而导致相应的临床表现。
1、精神紧张与血管功能异常:精神紧张与血管功能异常被认为是重要因素之一,激动的情绪和紧张的心情都引起面部尤其鼻部赤红,特别是中年以后妇女的血管舒缩神经反射性较强,轻微刺激就可使面部持久发红,因而最易发生酒渣鼻。
2、物理性刺激:日光及冷热等可影响血管舒缩神经而使面部皮肤发生变化,寒冷或冷风的骤然侵袭、炽热炉火的烘烤强烈阳光的照晒,甚至于热烫的饮食往往促使酒渣鼻加重或病情复发。
3、消化道障碍:如胃酸减少,消化不良、长期便秘、酒类及刺激性饮食、核黄素等维生素不足或消化系统疾病都可能是致病因素。
4、内分泌紊乱:酒糟鼻常出现于闭经期妇女,或在月经期加重,有时伴卵巢等疾病,因而内分泌功能紊乱也可和本病有关。
5、毛囊虫感染:关于蠕形蝴(毛囊虫) ,患者的蠕形蝴检出率比正常人多一倍以上,因此大多数人认为毛囊虫是酒渣鼻加重的因素,而不是病因。
6、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌产生的毒性物质及血管活性物质侵入周围循环系统,损伤血管内皮,引起红斑及毛细血管护张;幽门螺杆菌还能刺激机体系统产生大量的炎症介质,如IL-1、TNF-a 、γ-干扰索、白三烯和血小板活化因子,导致酒渣鼻炎症的加重,但仅可能是加重的因素之一。
7、遗传因素:遗传素质是本病的基础,上述原因均是促发因素。
二、酒糟鼻好发于哪些人?
酒糟鼻好发于30~50岁中年人,女性多见,但病情严重的常为男性。饮酒、吸烟、心理刺激、饮食、消化道功能紊乱、内分泌功能失调、精神因素、病灶感染、高温、日晒、寒冷等刺激均可诱发和加重本病。