不同类型的酒渣鼻症状表现有什么不一样？

酒糟鼻好发于面中部，以鼻尖、鼻翼为主，其次为两颊、下颏、前额等，常对称分布，多发于中年妇女。患者可同时存在痤疮和脂溢性皮炎。皮损表现为红斑、毛细血管扩张和炎性丘疹、脓疱等。临床上可分为三期，但各期之间无明显界限，缓慢演变，眼部也可受累。2002年，美国国家酒渣鼻学会组织了专家委员会来制定酒渣鼻的标准分类系统。该委员会将酒糟鼻分为4个不同亚型：红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、赘疣型、眼型。

 

 

一、红斑毛细血管扩张型

面中部(特别是鼻部、两颊、前额、下颏等)发生对称性红斑，尤其在进食刺激性食物、外界温度突然改变及精神兴奋时更为明显，红斑初为暂时性，反复发作后持久不退并出现浅表树枝状毛细血管扩张，常伴毛囊扩大、皮脂溢出等，自觉灼热，持续数月至数年后逐渐加重。

 

二、丘疹脓疱型

在红斑基础上成批出现针头至绿豆大小的丘疹、脓疱、结节，毛细血管扩张更为明显，鼻部、面颊部的毛囊口明显扩大。病情时轻时重，皮损常此起彼伏，可持续数年或更久。

 

三、赘疣型

病期长久者，鼻部皮脂腺及结缔组织增生导致鼻尖肥大，形成大小不等的紫红色结节状隆起(鼻赘)，表面凹凸不平，毛囊口明显扩大，皮脂分泌旺盛，毛细血管显著扩张。从红斑期发展至鼻赘期常需数十年，几乎均为40岁以上男性。

 

四、眼型

眼部受累见于50%以上的酒渣鼻患者，眼型酒渣鼻可能出现于皮肤病变之前(20%)、之后(50%)，或两者同时发生，成人和儿童均可受累。高度提示酒渣鼻的表现包括睑缘毛细血管扩张、睑裂区结膜充血、“黑桃状”角膜浸润、巩膜炎和巩膜角膜炎。患者还可能出现烧灼感、刺痛感、畏光和异物感等症状，可能发生霰粒肿、结膜炎、睫毛上结痂、睑缘不规则和蒸发型泪液功能障碍。

 

 

酒糟鼻早发现、早诊断、早治疗对于控制病情极其重要，及时就医可避免疾病发展为赘疣型，影响美观。当面中部皮肤出现对称性红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张，在进食辛辣刺激食物、精神兴奋等加重时，需要及时就医。面部红斑持续存在且呈加重趋势，应及时就医当鼻部组织增生，形成大小不一的紫红色结节隆起时应立即就医。当出现角膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎时应立即就医。当面部存在红斑并有刺痛、瘙痒、灼烧等症状时，应及时就医