跑步时间长了胸痛是怎么回事呢?

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李建华医生
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胸痛是一种常见的临床症状,也是急诊科医生每天在急诊科碰到的几乎是最多的就诊原因之一。胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等。胸痛原因有很多,胸痛性质也有很多,疼痛程度也轻重不等。所以关于胸痛的那些疑问,始终都是关注率比较高的疑问之一。

 

 

一、跑步时间长了胸痛要考虑什么疾病?

 

在胸痛需要鉴别的诊断中,冠心病首当其中,是胸痛的原因中最主要的病因之一。而且冠心病的其中一个特点就是,和活动相关的胸部疼痛。如果跑步时间长了以后出现胸痛症状,那么首先要考虑的就是冠心病的可能,当冠状动脉出现狭窄以后,患者活动时比如跑步等,会导致心肌需氧量增加而狭窄的冠状动脉,因为狭窄不能充分的供血供氧,就会出现胸痛等相关心绞痛症状。所以跑步时以后出现胸痛,首先要考虑冠心病的可能。


二、还有可能是哪些疾病?

 

当然刚才已经讲到胸痛的原因有很多,活动后的胸痛原因也有很多。除外冠心病活动后,仍然会引起胸痛的疾病,比如肺部相关疾病、肋间神经痛、软组织损伤、消化道一些疾病等,也都会出现相关症状,需要加以鉴别。当然还有一种不是“疾病”的疾病,就是我们常说的心脏神经症,也会出现跑步以后胸痛等症状,甚至是你可以想象的到的任何一种症状。


三、明确诊断需要怎么办?

 

所以为了明确跑步以后胸痛的原因,就需要做相关的检查来确诊和鉴别相关疾病。至于要做何种检查,需要根据我们详细的问诊以及根据病史来做出一个大概的判断,然后围绕这个判断,进行相关检查来明确和证实自己开始的判断。所以有可能做的检查有很多,比如心电图,心脏彩超,肺部ct消化道的相关检查如胃镜等,只有明确疾病的诊断以后,才能有的放矢进行对症治疗。

 


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