患上子宫肌瘤后应该怎么治疗?

根据子宫肌瘤的部位、生长速度、体积大小及所引起的相关症状和并发症,分为手术治疗及药物治疗。

一般治疗

如果是较小的肌瘤,没有症状,或者暂时没有生育要求,可定期复查,观察变化情况。对于子宫肌瘤直径大于 3~5cm,或者已经出现月经改变或者影响怀孕,需及时治疗。一般是手术治疗为主,可做子宫肌瘤剔除或者是子宫切除。

药物治疗

  • 米非司酮:是一种孕激素拮抗剂,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。
  • 达那唑:多用于治疗无法进行手术的子宫肌瘤,停药后子宫肌瘤可长大,但服用本药可造成肝功能损害。
  • 促性腺激素释放激素激动剂:目前临床上常用的促性腺激素释放激素激动剂有曲普瑞林、戈舍瑞林、亮丙瑞林等,但不宜长期使用,仅用于手术前的预处理,以免引起严重更年期症状。
  • 雄激素类药物:常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。

子宫肌瘤是良性的,但是体内存在子宫肌瘤,有可能子宫肌瘤出现变性,比如肉瘤变,这就是恶性变的。所以存在子宫肌瘤的情况下还需要定期到医院做 B 超检查子宫肌瘤的生长情况。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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雷松涛·主治医师
雷松涛主治医师不可处方
湖南尚美妇幼医院妇科
擅长:擅长于各种妇科炎症、内分泌疾病、宫颈疾病的诊断及治疗
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#子宫肌瘤#女性健康#概述#妇产科#药物治疗
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生长在子宫平滑肌上的良性肿瘤,病因明常见于30~50岁女性,多数患者症状症状一般需处理,治疗有药物、手术等方式简介子宫肌瘤是发生于子宫平滑肌组织的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成。好发于30~50岁女性,确切发病原因尚明确,可能与遗传、女性性激素等原因有关。一般患者明显症状,部分患者可有下腹部坠痛、白带增多、月经异常,以及瘤体压迫引起的尿频、便秘等症状。子宫肌瘤根据患者年龄、症状、肌瘤位置等选择合适的治疗方法,子宫肌瘤经过药物或手术治疗,可控制瘤体生长或摘除瘤体,一般治疗效果良好。对于有生育需求的患者,通过及时正规治疗,可保留生育能力。但如果积极治疗,会影响患者生活质量,并发贫血、感染、急腹症等。子宫肌瘤还有一定的恶变可能。症状表现:一般患者明显症状,部分患者可有下腹部坠痛、白带增多、月经异常,以及瘤体压迫引起的尿频、便秘等症状。部分患者可在下腹部摸到肿块。诊断依据:依据患者年龄、月经异常、白带增多、腹部坠痛等症状结合子宫超声检查可诊断。超声检查是常用、准确的辅助检查手段。磁共振(MRI)可准确判断肌瘤大小、数目和位置。子宫肌瘤有哪些类型?1.根据肌瘤生长部位可分为:宫体肌瘤宫颈肌瘤2.根据肌瘤与子宫壁的关系分为:黏膜下肌瘤浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤是否具有传染性?是否常见?本病常见。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。据尸检统计,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤[1]。是否可以治愈?可以治愈。子宫肌瘤为一种良性肿瘤,可通过手术切除达到治愈目的。是否遗传?有一定遗传性是否医保范围?是
雷松涛·主治医师谭先杰主任医师中国医学科学院北京协和医院
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