服用阿司匹林导致胃出血还能服用阿司匹林吗？

老张是一个70多岁的退休老人，因为特别喜欢养生类的文章，朋友圈里到处都是关于养生的消息和文章。但因为不是专业的医务人员，一知半解的老张总是看到文章的其中一面，而看不到另外一面。这不看到阿司匹林是一种神奇的百年老药，老张也凑起了热闹，吃起了阿司匹林。然而刚吃了三个月的老张竟然出现了黑便，到医院检查竟然是胃出血。已经胃出血的老张，还能继续服用阿司匹林吗？

 

 

一、阿司匹林真有那么好吗？

 

阿司匹林再好，也只是一种药物，不是让我们长生不老的神丹妙药。而且阿司匹林，由很多的副作用，最为常见的就是消化道出血、脑出血、皮下出血等情况，而且引起消化道副反应的情况非常多见。而且服用阿司匹林的患者，有此类副作用的人群并不在少数。由此可见，阿司匹林不是人人都建议使用的，也没有我们想象中的那么好。一般情况下，都是建议已经确诊的心脑血管等动脉粥样硬化性疾病，或者是此类疾病高危风险的人群，才建议服用。

二、阿司匹林胃出血后还能继续服用吗？

 

刚才已经讲到，阿司匹林的副作用主要是诸如胃出血等情况。所以，在服用阿司匹林期间，合并胃出血的情况就非常多见。一旦出现胃出血等情况，在没有特殊情况的时候，建议首先停用阿司匹林等抗血小板聚集抗凝药物。然后进行止血，查清出血原因，抑酸，保护胃黏膜等对症治疗。待出血好转后评估患者出血风险后再行决定是否继续口服阿司匹林！但事实上很多时候，阿司匹林的停用有时还会造成其他相关的风险。这时候如果仍然有口服阿司匹林的适应症，那么就需要在使用抑酸、保护胃粘膜等治疗下和密切监测下继续使用。

三、如何避免阿司匹林诱发的胃出血？

 

那么问题又来了，既然阿司匹林有诱发胃出血的风险，我们应该如何避免这种风险呢？首先就是严控适应症，如果没有口服阿司匹林的适应症，不建议口服阿司匹林以减少出血的相关风险。其次，就是密切评估患者的出血风险，一般情况下，高龄患者、肌酐清除率比较低的患者，以及有其他出血风险的患者，在使用阿司匹林时，需要谨慎再谨慎。第三，就是密切监测身体的相关异样，比如大便出现黑便，口唇出现苍白，眼睑出现苍白等贫血症状，就需要考虑是否是阿司匹林诱发相关出血，以便及时就医。

 

还是那句话，阿司匹林再好也不是每个人都建议服用，毕竟它有副作用。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。