服用阿司匹林导致胃出血还能服用阿司匹林吗?
老张是一个70多岁的退休老人,因为特别喜欢养生类的文章,朋友圈里到处都是关于养生的消息和文章。但因为不是专业的医务人员,一知半解的老张总是看到文章的其中一面,而看不到另外一面。这不看到阿司匹林是一种神奇的百年老药,老张也凑起了热闹,吃起了阿司匹林。然而刚吃了三个月的老张竟然出现了黑便,到医院检查竟然是胃出血。已经胃出血的老张,还能继续服用阿司匹林吗?
一、阿司匹林真有那么好吗?
阿司匹林再好,也只是一种药物,不是让我们长生不老的神丹妙药。而且阿司匹林,由很多的副作用,最为常见的就是消化道出血、脑出血、皮下出血等情况,而且引起消化道副反应的情况非常多见。而且服用阿司匹林的患者,有此类副作用的人群并不在少数。由此可见,阿司匹林不是人人都建议使用的,也没有我们想象中的那么好。一般情况下,都是建议已经确诊的心脑血管等动脉粥样硬化性疾病,或者是此类疾病高危风险的人群,才建议服用。
二、阿司匹林胃出血后还能继续服用吗?
刚才已经讲到,阿司匹林的副作用主要是诸如胃出血等情况。所以,在服用阿司匹林期间,合并胃出血的情况就非常多见。一旦出现胃出血等情况,在没有特殊情况的时候,建议首先停用阿司匹林等抗血小板聚集抗凝药物。然后进行止血,查清出血原因,抑酸,保护胃黏膜等对症治疗。待出血好转后评估患者出血风险后再行决定是否继续口服阿司匹林!但事实上很多时候,阿司匹林的停用有时还会造成其他相关的风险。这时候如果仍然有口服阿司匹林的适应症,那么就需要在使用抑酸、保护胃粘膜等治疗下和密切监测下继续使用。
三、如何避免阿司匹林诱发的胃出血?
那么问题又来了,既然阿司匹林有诱发胃出血的风险,我们应该如何避免这种风险呢?首先就是严控适应症,如果没有口服阿司匹林的适应症,不建议口服阿司匹林以减少出血的相关风险。其次,就是密切评估患者的出血风险,一般情况下,高龄患者、肌酐清除率比较低的患者,以及有其他出血风险的患者,在使用阿司匹林时,需要谨慎再谨慎。第三,就是密切监测身体的相关异样,比如大便出现黑便,口唇出现苍白,眼睑出现苍白等贫血症状,就需要考虑是否是阿司匹林诱发相关出血,以便及时就医。
还是那句话,阿司匹林再好也不是每个人都建议服用,毕竟它有副作用。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。