妊娠糖尿病新诊断标准

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李慧瑛

近年来,随着生活水平的提高和生活方式的改变,妊娠糖尿病(GDM)的发病率逐年上升。为了更准确地诊断GDM,国际糖尿病和妊娠研究组协会(IADPSG)提出了更严格的妊娠糖尿病诊断标准。

新标准规定,在第一次产前检查时,如果一次空腹血糖异常,测定值在92~126mg/dL之间,或者妊娠24~28周时,初次检测空腹血糖正常,但口服葡萄糖耐量试验异常,即可诊断为GDM。此外,如果空腹血糖值达到或超过92mg/dL,1小时血糖值达到或超过180mg/dL,或2小时血糖值达到或超过153mg/dL,也可诊断为GDM。

一项意大利的研究发现,使用新标准评估GDM的660名孕妇与使用旧标准评估的3950名孕妇进行比较,新标准导致GDM的患病率增加了137%。这引发了对新标准的争议和讨论。

新标准的使用受到一些专家的支持,他们认为新标准可以更准确地诊断GDM,从而更好地控制血糖,降低母婴并发症的风险。然而,也有专家担心,新标准可能导致GDM的过度诊断,增加孕妇的心理和经济负担。

对于GDM的治疗,除了饮食和运动控制外,部分孕妇可能需要使用胰岛素或其他药物。此外,孕妇应定期进行产检,监测血糖和胎儿发育情况。

总的来说,妊娠糖尿病新诊断标准的使用引发了广泛的关注和讨论。我们需要更多的研究来评估新标准的效果,并制定相应的治疗方案,以保障母婴健康。

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