血小板减少症和血小板增多症是干扰素的副作用吗？

作者：欧宏亮

干扰素可以引起血小板减少，血小板低于80000／mm^3叫做血小板减少。血小板减少最常见于肝硬化患者，因为这些患者通常已经存在血小板数降低。还常见于那些只应用于扰素不联合使用利巴韦林的病人，如乙肝患者或不耐受利巴韦林的丙肝患者。

利巴韦林通常导致血小板增多——血小板数增高。这是为什么患者联合应用干扰素和利巴韦林时很少出现血小板减少。实际上联合用药的患者发生这种并发症的概率低于3％。血小板数降低时出血的危险性增加，但是血小板数在25000／MM’以上时较少出血。白介素用于治疗肿瘤化疗时的血小板减少症患者。血小板计数通常在最初注射后的一两周升高。一般唯一明显的剧作用为液体游留。对于肝硬化患者来说这是个问题，因为,些这样的患者已经出现这个并发症，可以用waMr的ls治疗液体滞留。在常规推荐白介素—11用于丙肝干扰素治疗诱导的血小板减少症患者前需要进行进一步研究。