浙大学者——糖尿病会遗传吗？“糖二代”怎样饮食预防？

随着生活方式的改变，糖尿病这一曾经被认为是老年病的疾病，已经逐渐趋于低龄化。根据最新数据显示，我国成人糖尿病患病率已经高达10.9%，也就是说，每10个人中就有1个患糖尿病。更令人担忧的是，“糖二代”的糖尿病患病率相对更高。

那么，糖尿病会遗传吗？

实际上，糖尿病本身并不会遗传，遗传的是糖尿病的易患病体质。现代医学研究表明，糖尿病患者子女只是遗传了某些基因，而这些基因对糖尿病具有易感性。特别是2型糖尿病（T2D）的遗传倾向比1型糖尿病更强。这意味着，在特定环境下，这些基因可能会导致糖尿病的发生，而避免这种环境，则可能避免疾病的发生。

为了探究饮食质量与T2D遗传易感性之间的相互作用，浙江大学医学院公共卫生学院营养系的专家开展了一项研究。该研究发表在近期《Diabetes Care》杂志上。

研究招募了357419名具有遗传和完整饮食数据的参与者，并前瞻性地跟踪到2017年。研究人员根据与T2D风险相关的424个变体计算出遗传风险评分（GRS），GRS越高，表明T2D的遗传易感性越高。同时，研究人员通过饮食质量评分来评估参与者的饮食质量，包括10个重要的饮食成分，分数越高代表整体饮食质量越高。

结果显示，在平均8.1年的随访期间，有5663例T2D事件被记录下来。观察到GRS和饮食质量得分之间有明显的负向互动，即饮食质量越低，GRS越高，T2D的遗传易感性越高。在对主要风险因素进行调整后，GRS和饮食质量评分每增加一个标准差与T2D的风险分别增加54%和减少9%有关。此外，饮食质量评分和GRS同时增加1个标准差还与T2D风险降低3%有关。在分类分析中，在极高GRS组（GRS>95%）的参与者中，发现饮食质量评分增加1个标准差，T2D风险急剧下降23%。此外，研究人员还观察到GRS和饮食质量评分对基线血HbA1c水平有很强的负作用（P<0.001）。

综上所述，在具有较高遗传风险的个体中，坚持健康饮食与血液HbA1c水平和随后的T2D风险的降低有关。该研究结果支持根据个人的遗传构成来调整饮食建议，以预防T2D。