如何确诊结核性脑膜炎

结核性脑膜炎，是一种严重的神经系统疾病，由结核杆菌引起的脑膜或脊膜的非化脓性炎症。它不仅会对患者的脑部造成损害，还可能危及生命。因此，了解如何确诊结核性脑膜炎至关重要。

首先，患者可能会有肺结核等病史，这是诊断结核性脑膜炎的重要线索。此外，患者常表现为发热、头痛、呕吐、全身乏力等症状。皮肤结核菌素试验阳性，胸部X光片显示活动性或陈旧性结核感染，也是诊断的依据。

为了确诊结核性脑膜炎，医生会进行以下检查：

1. 脑脊液检查：脑脊液压力升高，外观呈无色或微黄色，放置后会出现薄膜。脑脊液细胞计数升高，蛋白质含量升高，糖和氯化物含量降低。脑脊液涂片和抗酸染色可发现结核菌。

2. 影像学检查：头颅CT或MRI可显示脑膜强化，以及梗阻性脑积水、脑梗死和结核球等。

3. 血常规检查：外周血细胞计数升高，血沉加快。

在治疗过程中，患者需要密切监测病情，观察生命体征，如体温、呼吸、脉搏和血压等，以及时发现颅内压升高或脑疝等并发症。同时，心理护理和生活护理也非常重要，包括心理安慰、避免精神压力过大、保持室内通风、保持大便通畅等。