胎儿先天性食道闭锁是怎么回事

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乔志雄

胎儿先天性食道闭锁是一种常见的婴幼儿消化道畸形,属于胸外科范畴。这种疾病可能是由于胎儿发育异常或遗传因素引起的,表现为新生儿无法吞咽羊水,出生后出现唾液增多、无法下咽或吐白沫等症状。

1. 发育异常:在胎儿发育过程中,食道与气管的分裂出现异常,导致先天性缺陷。这种缺陷可以分为六种不同的形态,其中以食道上端为盲端,下端与气管形成瘘管最为常见。

2. 遗传因素:家族中有类似疾病病史的孕妇,其子女患病的可能性较高。这种遗传因素可能导致染色体基因缺陷,孕妇在孕期四维彩超检查时可以观察到异常情况。

先天性食道闭锁可分为五种类型,新生儿出生后可能出现以下症状:

1. 唾液无法下咽,反流进入口腔,表现为流涎、吐白沫。

2. 哺乳时,乳汁无法送入胃,溢流入呼吸道,引起窒息风险。

3. 食物无法进入胃肠道,导致脱水、消瘦,严重者可能在数天内因并发症死亡。

确诊后,需通过食管镜检查、腹部X光等检查明确诊断。治疗方式包括胸腔内手术、经胸膜外手术和腔镜手术,其中腔镜手术创伤较小,治愈率较高。

孕妇了解胎儿先天性食道闭锁的原因后,新生儿出生后应立即进行治疗。微创手术是治疗首选,术后需注意护理,预防感染。通过母乳喂养,可将抗炎药物转化为乳汁,供患儿服用。同时,注意喂养方式,做好日常护理,定期复查。

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