严重结核性脑膜炎是一种由结核杆菌感染引起的严重疾病，主要侵犯脑膜。这种疾病的发生与多种因素有关。

首先，结核杆菌感染是导致严重结核性脑膜炎的主要原因。结核杆菌通过呼吸道进入人体后，在肺部形成病灶。当人体免疫力下降时，结核杆菌可能会蔓延至全身，包括脑膜。

此外，一些危险因素也可能增加患病的风险。例如，营养不良、酗酒、药物滥用、糖尿病、免疫抑制治疗、恶性肿瘤以及HIV感染等，都可能导致人体免疫力下降，从而增加感染结核杆菌的风险。

严重结核性脑膜炎的发病时间通常在结核感染后一年内，尤其是初次感染后3至6个月内。这种疾病可能是全身多发性结核的一部分，通过血液传播至脑膜。结核杆菌进入蛛网膜下腔和脑脊液，导致脑膜炎症。

发病初期，患者可能会出现发热、头痛等症状。随着病情的发展，可能会出现脑组织损伤，导致意识障碍、异常脑电波甚至癫痫发作等后遗症。

治疗严重结核性脑膜炎需要综合治疗，包括抗结核药物治疗、消炎药物以及手术治疗。在病情稳定后，还需要进行营养脑神经治疗以及康复训练，以帮助患者恢复功能。

为了预防严重结核性脑膜炎的发生，我们需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。

2. 避免接触结核杆菌，如避免与结核病患者密切接触。

3. 及时治疗结核病，防止病情蔓延。

4. 注意营养，保持身体健康。

5. 定期进行体检，及早发现和治疗潜在疾病。