低血糖症怎么急救？

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 贾育梅

患者若病情较轻或神志清楚，可立即进食糖果、糖水或含糖饮料。如症状较重或神志不清者，应立即注射50%葡萄糖液60ml。

血糖上升不明显或数分钟内仍未清醒者，应重复注射，然后用10%葡萄糖液静脉滴注，维持24-48h或更长，直至患者能进食淀粉类食物。必要时皮下或肌肉注射胰高血糖素1mg，该药可使血糖升高，并维持1-2小时。因其升血糖作用依赖肝糖原储存，故不宜用于肝源性低血糖症及酒精性低血糖症。

如血糖恢复正常而意识仍未恢复，必须按急性脑病进行重症监护和综合急救，除头部降温、护脑等措施外，静脉输注20%甘露醇，并给予地塞米松注射，积极防治各种并发症和合并症。糖皮质激素适用于顽固性低血糖症和自身免疫性低血糖症的治疗，血糖稳定后逐渐减量并停药。