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如何预防尿失禁？

如何预防尿失禁？

发表人：

江长琴

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视频简介：

作者：安徽医科大学第一附属医院泌尿外科副主任医师江长琴

预防尿失禁可从以下几点做起：

一、防止尿道感染：养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿道口感染。性生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，性交后女方立即排空尿液，清洗外阴。

二、加强体育锻炼：积极治疗各种慢性疾病。同时要进行适当地体育锻炼和盆底肌群的锻炼。

三、健康规律的性生活：更年期妇女继续保持有规律的性生活，能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变，降低压力性尿失禁发生率。

四、合理饮食：饮食要清淡，少食高脂肪高糖的食物，多食含纤维素丰富的食物，可防止因便秘而引起的腹压增高。

五、保持豁达的心态：心态平和、乐观豁达，不过于计较得失，学会自我调节心境和情绪。

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视频简介：作者：安徽医科大学第一附属医院泌尿外科副主任医师江长琴尿失禁可以手术治疗，当非手术治疗或药物治疗，压力性尿失禁效果不满意时，应考虑手术治疗。常见的手术类型主要有经阴道入路的，包括尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术、尿道填充剂注射等，临床上常采用无张力尿道中段悬吊术，无张力尿道悬吊术采用人工网带置于尿道中段，提供有效的支撑结构，使患者在腹部用力时保持不漏尿。女性骨盆有一个非常重要的结构——耻骨尿道韧带，可以提供尿道中段的支撑，让骨盆底肌肉群协同作用，在腹部用力时维持尿道中段的张力，怀孕、生产、长期咳嗽等因素，可导致女性骨盆松弛发生尿失禁，而无张力尿道中段悬吊术可以提供有效的支撑，从而达到治疗尿失禁的效果，该手术具有微创、高效的特点，是目前治疗压力性尿失禁的标准手术治疗方法。

江长琴

副主任医师

安徽医科大学第一附属医院

视频尿失禁可以同房吗？

视频简介：作者：安徽医科大学第一附属医院泌尿外科副主任医师江长琴一般来说，尿失禁是可以同房的，同房对尿失禁没有影响，但是尿失禁会影响同房的质量和满意度。患者在日常生活中，不要参加剧烈的运动和重体力劳动，可以遵医嘱服用一些治疗尿失禁的药物，同时适当的进行盆底肌肉锻炼和膀胱训练，能帮助减轻尿失禁的症状，比如“凯格尔”训练法，此外还可到医院在医生指导下行电刺激、生物反馈疗法等多种理疗康复方法。对于尿失禁患者来说，还应该在日常生活当中少吃一些食物，主要是比较辛辣和刺激性的食物。尿失禁患者如果过多地食用这一类的食物，就会使得患者的大脑皮质的部分功能出现失调情况，就非常容易发生遗尿的现象。所以在尿失禁患者的膳食当中应要忌辛辣以及刺激性食物。

江长琴

副主任医师

安徽医科大学第一附属医院

视频尿失禁怎么治疗？

视频简介：作者：安徽医科大学第一附属医院泌尿外科副主任医师江长琴尿失禁的治疗需要根据患者病情的严重程度决定，医生会根据病情提供不同的治疗方法。对于轻中度患者可采取保守治疗的方式，主要是自己进行盆底肌训练，这种方法方便易行、有效，适用于各种类型的压力性尿失禁。具体做法是：患者持续收缩盆底肌2-6秒，松弛休息2-6秒，如此反复10-15次，每天训练3-8次，持续8周以上或更长。另外，也可以到医院进行电刺激治疗，用电流反复刺激盆底肌肉，增加盆底肌的收缩力，达到对压力性尿失禁的治疗。对于严重的压力性尿失禁则需进行外科手术，临床上常采用无张力尿道中段悬吊术，该手术微创、高效，是目前治疗压力性尿失禁的标准手术治疗方法。

江长琴

副主任医师

安徽医科大学第一附属医院

视频尿失禁患者日常如何护理皮肤？

视频简介：作者：安徽医科大学第一附属医院泌尿外科副主任医师江长琴尿失禁患者日常想要护理好皮肤可以这样做：一、保持床单的整洁和皮肤的清洁、干燥，及时用温水清洗会阴部皮肤，勤换衣裤、尿垫、床单，根据皮肤情况定时按摩受压部位，因为尿液长期的浸湿皮肤，可使皮肤角质层变软，而失去正常的防御功能，加之尿中氨对皮肤的刺激，会引起皮疹，甚至产生压疮。二、养成大小便后由前往后擦拭手纸的习惯，保持皮肤清洁干燥，避免尿道口感染，同时要进行适当的体育锻炼，保持有规律的性生活，性生活前夫妻双方先用温开水清洗外阴，同房后女方应立即排空尿液，清洗外阴。

江长琴

副主任医师

安徽医科大学第一附属医院

视频水喝多了会导致尿失禁吗？

视频简介作者信息：安徽医科大学第一附属医院泌尿外科副主任医师江长琴水喝多了一般不会导致尿失禁，男性尿失禁可能是尿道因素和泌尿系统疾病引起的，而引起女性尿失禁的原因就比较多一些，主要是以下几点：一、生产损伤。因为多次的生育、子宫出现下垂。主要是由于在生宝宝时，盆腔肌肉受到了严重的损伤，导致女性的盆腔功能出现障碍，这样会导致女性出现压力性尿失禁。二、雌激素水平降低。常发在更年期前后的妇女，因为更年期以后身体分泌的雌性激素减少，使尿道粘膜变薄，张力下降，因此产生尿失禁。三、精神因素。经常处于压力比较大、精神紧绷状态的人会导致自己经常处于比较焦虑的状态下，导致膀胱肌肉过敏，没有办法控制自己的膀胱收缩的情况，因此产生出现尿失禁的情况。

江长琴

副主任医师

安徽医科大学第一附属医院

视频前列腺增生会导致尿失禁吗？

视频简介作者信息：安徽医科大学第一附属医院泌尿外科副主任医师江长琴前列腺增生会导致尿失禁的发生，当患者有前列腺增生引起排尿梗阻时，可引起括约肌功能损害、膀胱功能障碍、泌尿及活动下降，可以导致尿液不自主的流出来。另外当括约肌功能受损时，也会憋不住尿。除此之外，膀胱中残余尿太多的时候，可以引起尿液反流的状态。若前列腺增生如果不及时治疗，还会引起急性尿潴留、肾积水、膀胱结石，甚至肾功能损害。所以当患有前列腺增生时，必须选择到医院接受治疗，以免带来严重的并发症。日常生活要保持清淡饮食，多吃绿叶蔬菜水果，尽量少喝酒，以减少前列腺充血机会，不能长时间憋尿，不然会对泌尿系功能带来损伤，减少骑行和久坐的时间，防止前列腺部位受到压迫。

江长琴

副主任医师

安徽医科大学第一附属医院

视频尿失禁平时需要注意什么？

视频简介：作者：安徽医科大学第一附属医院泌尿外科副主任医师江长琴尿失禁的患者平时需要注意以下几点：一、适当的盆底肌肉锻炼和膀胱训练，可以帮助减轻尿失禁的症状，比如，“凯格尔”训练法、此外还有电刺激、生物反馈疗法等多种理疗康复方法。二、多饮水，每天饮水保持在2000ml左右，尿量至少维持1500ml以上，以减少尿路感染及尿路梗阻的机会，禁饮浓茶和咖啡，预防结石的形成。还要控制体重，以减少盆底肌的负担。三、对于尿失禁患者，日常生活中还要少吃一些食物，主要是比较辛辣和刺激性的食物。尿失禁患者如果过多地食用这一类的食物，就会使得患者的大脑皮质的部分功能出现失调情况，就非常容易发生遗尿现象。所以在尿失禁患者的膳食中最好要忌辛辣以及刺激性食物。

江长琴

副主任医师

安徽医科大学第一附属医院

视频尿失禁会引起尿路感染吗

视频简介：作者：安徽医科大学第一附属医院泌尿外科副主任医师江长琴尿失禁和尿路感染有一定的相关性。压力性尿失禁多见于中老年女性，女性尿道的生理结构特点决定了其容易发生尿路感染。急迫性尿失禁常见于老年男性，主要是因为前列腺增生导致排尿受阻，很容易导致尿路感染的发生。尿失禁会引起阴部发生湿疹，皮疹严重影响工作和生活，甚至会引起夫妻感情不和和家庭问题，所以患者一旦发现自身有尿失禁的症状时，一定要及时进行医治。对于轻中度患者可采取保守治疗，主要是自己进行盆底肌训练，这种方法方便易行、有效，适用于各种类型的压力性尿失禁，也可以到医院进行电刺激治疗。对于严重的压力性尿失禁，则需要进行外科手术治疗，临床上常采用无张力尿道中段悬吊术，该手术具有微创、高效的特点，是目前治疗压力性尿失禁的标准手术方法。

江长琴

副主任医师

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视频尿失禁需要做超声检查吗？

视频简介：作者：安徽医科大学第一附属医院泌尿外科副主任医师江长琴尿失禁需要做超声检查。超声可明确膀胱能否充盈、膀胱内有无结石或肿块、上尿路有无梗阻及病变，还可进行残余尿量的测定。可明确诊断患者有无尿潴留导致的充盈性尿失禁。现在常规行盆底四维超声检查，可了解盆腔有无占位，并可发现盆腔脏器有无脱垂等，此外尿失禁还可根据情况，选择以下几种检查：一、棉签试验，用于判断尿道下垂的程度，通常采取截石位消毒后，尿道插入4公分长的棉签，在应力状态下和无应力状态下，棉签活动的角度超过30度，为尿道下垂；二、膀胱尿道造影，了解膀胱底部切线和尿道轴线的角度，正常人为90度，所测角度为110~115度，则提示尿道下移；三、尿道压的测定，尿道压力图常可证明张力性尿失禁病人在静息状态下，尿道括约肌的机能减弱，尿道压力图可以明确是否为内括约肌障碍型张力型尿失禁；四、内窥镜检查，尿道镜和膀胱镜检有助于了解尿道长度、张力，并除外膀胱粘膜的病变。

江长琴

副主任医师

安徽医科大学第一附属医院

视频尿失禁是什么原因引起的？

视频简介：作者：安徽医科大学第一附属医院泌尿外科副主任医师江长琴压力性尿失禁好发于女性朋友，导致女性尿失禁的原因可能有以下几点：一、生产的损伤，怀孕生产的时候，盆腔的肌肉受到了严重的损伤，导致女性的盆腔功能出现障碍，这样会导致女性压力性尿失禁的发生；二、身体过于肥胖，因为女性随着年龄增加或者身体内储存的脂肪堆积，导致膀胱造成的压力比较大，因此也容易产生尿失禁的情况；三、雌激素水平降低，这些情况常发生在更年期后的妇女，因为更年期以后身体分泌的雌性激素减少，使尿道粘膜变薄，张力出现下降的情况，因此产生尿失禁的现象；四、精神因素经常处于压力比较大，精神紧绷状态的人群会导致自己经常处于比较焦虑的状态，导致膀胱肌肉过敏，没有办法控制自己的膀胱收缩的情况，因此产生尿失禁的状况；五、便秘者尿失禁的发生率也明显的增加。

江长琴

副主任医师

安徽医科大学第一附属医院

本文作者

江长琴

副主任医师

泌尿外科

安徽医科大学第一附属医院

专业擅长：泌尿外科常见病，排尿功能障碍性疾病等。尤其擅长女性盆底功能障碍性疾病诊疗，擅长女性压力性尿失禁手术、盆底重建手术，前列腺手术及各类膀胱注射治疗。

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