家庭医生 | 除了帕金森，这些病也会让人抖不停

手抖，是许多中老年人都会遇到的问题。人们常常将手抖与帕金森病联系起来，但事实上，导致手抖的疾病远不止帕金森病一种。

手抖，医学上称为震颤，是一种全身任何部位节律性、不自主的肌肉往复运动。除了帕金森病，以下疾病也可能导致手抖：

1. 原发性震颤：又称特发性震颤，常与帕金森病相混淆。主要发生在手部、头部、下颌、舌等部位，病因尚不明确。患者通常有家族史，震颤节律较快，在活动或生气时加重。

2. 面肌痉挛：表现为单侧面部肌肉不自主、阵发性抽搐，常从下眼睑开始，逐渐向上扩展至全眼，进而向下半部面肌扩展。

3. 扭转痉挛：表现为四肢、躯干甚至全身缓慢剧烈的不随意重复运动，由肌肉痉挛引起。

4. 梅杰综合征：主要症状是眼睑痉挛，以及下面部、下颌、颈部的非随意运动，严重影响患者的生活质量。

5. 脑血管疾病：如脑梗塞、脑出血等，也可能导致手抖。

除了以上疾病，一些内分泌疾病，如甲亢、肾上腺功能亢进等，也可能导致手抖。

出现手抖症状时，应及时就医，明确诊断。医生会根据震颤的频率、受累部位、发作时机，以及神经系统查体、神经电生理检查、头颅磁共振检查等来进行诊断。

针对不同疾病，治疗手段也不同。对于帕金森病，药物治疗是首选。对于原发性震颤，药物治疗和手术治疗均可。对于面肌痉挛，药物治疗和肉毒素注射是常用方法。对于扭转痉挛和梅杰综合征，药物治疗和手术治疗均可。

总之，手抖是一种常见的症状，可能与多种疾病有关。出现手抖症状时，应及时就医，明确诊断，选择合适的治疗方案。