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北医三院,北京三院震颤专家

简介:

北京大学第三医院(简称“北医三院”)建于1958年,国家卫生健康委委管医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三甲医院。截至2022年12月,医院平均开放床位数2332张。2021年,北医三院入选全国首批14家公立医院高质量发展试点医院。现有中国科学院院士1人、中国工程院院士2人,美国人文与科学院外籍院士1人,英国皇家妇产学院院士1人,发展中国家院士1人,国家自然科学基金杰出青年基金获得者8人,科技部创新领军人才1人,科技部“973”首席科学家1人,入选国家级“新世纪百千万人才工程”3人,国家自然科学基金优秀青年科学基金获得者6人,国家级海外人才计划青年项目入选者2人,万人计划青年拔尖人才1人,省部级高层次人才16名,省部级高层次青年人才26名,卫生部突出贡献专家11人。医院综合实力不断提升,在全国三级公立医院绩效考核中,连续四年获得A++,排名第六;在“2021年中国医院科技量值(STEM)排名”中,在全国1641家三级医院综合排名榜单中名列第九;在“中国医院五年总科技量值(ASTEM)排名”中名列第六。近十余年来,医疗服务量和效率始终居于北京市前列。2022年门急诊量超过435万人次、出院患者14.5万人次、完成手术8.1万例次,平均住院日4.65天/人次,为全国领先水平。医院许多学科特色鲜明,优势明显。北医三院脊柱外科是国内最强的学科,生殖医学中心的治疗方法最全面、规模是国际最大之一,中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是新中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤、角膜移植、白内障和青光眼等方面处于国内第一方阵;消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列;心血管内科在冠心病介入治疗、心脏病人康复治疗、心血管临床与基础协调发展等方面成绩突出;成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。经过几代人的共同努力,医院拥有20个国家临床重点专科:骨科、药剂科(临床药学)、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科(整形外科)、运动医学科。心血管内科、肿瘤放疗科(放射治疗专业)2个新增国家临床重点专科建设项目。妇产科为国家妇产疾病临床医学研究中心,产科、康复医学科为国家产科专业、国家康复医学专业医疗质量控制中心。生殖医学科为国家辅助生殖技术质量管理专家组组长单位。医院采取“四轨合一”的管理模式,每年承担700余名本科生、500余名研究生、近300名规范化培训的住院医师、1000余名进修医师/护师的教学和培训管理工作。承担以八年制临床医学专业为主的多学科本科医学教育管理工作,负责全院30个博士学位培养点,32个硕士学位培养点。北京市住院医师规范化培训专业基地20个,国家住院医师规范化培训重点专业基地3个,国家卫生健康委员会专科医师规范化培训基地3个,北京市住院医师规范培训技能考核中心2个。每年接受各类继续教育学员总计近2000人。2021年,北医三院教育教学中心成立,进一步优化全院教育教学资源,不断深化医学教育教学改革。医院大力推进医学科技创新,加强基础研究、临床研究和转化研究,推进研究型医院建设。北医三院有3个教育部创新团队:骨科、运动医学研究所、妇产科;1个国家临床研究中心:妇产疾病;1个教育部重点实验室:辅助生殖;2个教育部工程研究中心:骨与关节精准医学、运动创伤治疗技术与器械;1个国家卫生健康委重点实验室:心血管分子生物学与调节肽;8个北京市重点实验室:磁共振成像设备与技术、脊柱疾病研究、生殖内分泌与辅助生殖技术、心血管受体研究、运动医学关节伤病、幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病、眼部神经损伤重建保护与康复、神经退行性疾病生物标志物研究及转化;3个北京市国际科技合作基地:出生缺陷防控、冠心病临床与基础研究、仿生钛骨科内植入物。医院连续多年荣获多项荣誉,受到广泛认可。荣获全国文明单位、五一劳动奖状、全国三八红旗集体、全国卫生文化建设先进单位、全国医药卫生系统先进集体、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、全国综合医院中医药工作示范单位、首都十大疾病科技攻关与管理工作核心单位、全国改善医疗服务创新型医院、公立医院建设成就奖、北京高校先进党组织、北京市思想政治工作优秀单位、首都文明单位标兵等,神经内科、心血管内科、眼科、运动医学研究所、药剂科等荣获“全国青年文明号”荣誉称号,医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”称号。近年来,集团化发展战略为学科发展赢得了宝贵的空间,也为医院未来合理布局提供了前所未有的机遇。北医三院以患者为中心创新举措,努力建设人民满意医院。重视人文关怀,关爱老年群体健康。医院管理水平和精细化程度不断提升,参与多个国家级重大项目和课题的研究,取得成果被政府相关管理部门所采纳。在临床路径、优质服务护理工程、对口支援、医联体建设、援藏援疆支边等方面发挥了国家级医院的作用。北医三院始终坚持公益性,扛起“国家队”的担当。2022年,北医三院本部共派出5支队伍近200人参与北京冬(残)奥医疗保障,发挥“一体两翼”的医疗集团化优势,为三赛区提供同质化医疗保障,是唯一一家同时服务“两地三赛区”的医疗机构,向世界展示了中国医疗水平、大型赛事医疗保障能力和中国医生的风采。北医三院、北医三院崇礼院区荣获“北京冬奥会、冬残奥会突出贡献集体”,接受党中央、国务院表彰。北医三院延庆医院荣获“2022年冬奥会、冬残奥会北京市先进集体”。北医三院始终将保障人民健康作为首要任务,坚持人民至上,生命至上。在三年抗疫中,北医三院人前往武汉、长春、拉萨等地,完成多次支援任务。2020年,医院派出137名医护人员作为国家医疗队援鄂抗疫,获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“时代楷模”等荣誉称号。2022年,医院承担国家、北京市及海淀区多次新冠疫情防控外派支援任务,共派出医务人员908批次,2.37万人次。12月,急诊和发热门诊患者骤增。北医三院多措并举,扩容重症、亚重症病房至28个、床位823张,线上线下相结合,想尽办法为患者服务,倾全院之力保障危重症救治。北医三院将继续以“建设世界一流大学附属医院”战略目标为指引,进一步加强党的领导,落实好现代医院管理制度和国家区域医疗中心建设试点工作要求,以“建设研究型医院”为抓手,推动医院高质量发展,为实现“健康中国”战略和中华民族伟大复兴的中国梦贡献三院力量。。

刘敬 主治医师

角膜病,白内障,青光眼眼前节疾病,小儿弱视斜视,近视防治,角膜塑形镜的验配,成人斜视,眼球震颤,儿童低视力康复

好评 100%
接诊量 340
平均等待 30分钟
擅长:角膜病,白内障,青光眼眼前节疾病,小儿弱视斜视,近视防治,角膜塑形镜的验配,成人斜视,眼球震颤,儿童低视力康复
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布娟 主任医师

弱视的个性化治疗及双眼视功能康复,青少年近视防控,高度近视后巩膜加固手术、儿童及成人各种类型斜视的微创手术治疗,先天性眼球震颤的手术治疗。

好评 100%
接诊量 132
平均等待 -
擅长:弱视的个性化治疗及双眼视功能康复,青少年近视防控,高度近视后巩膜加固手术、儿童及成人各种类型斜视的微创手术治疗,先天性眼球震颤的手术治疗。
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刘小璇 主任医师

神经遗传病基因诊断及遗传咨询;腓骨肌萎缩症;运动神经元病;周围神经疾病诊断和治疗;帕金森病、生理性震颤及特发性震颤的诊断、鉴别诊断和治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经遗传病基因诊断及遗传咨询;腓骨肌萎缩症;运动神经元病;周围神经疾病诊断和治疗;帕金森病、生理性震颤及特发性震颤的诊断、鉴别诊断和治疗
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陈勇 主治医师

脑梗死,脑出血,脑血管狭窄,颈动脉斑块,颈动脉狭窄,蛛网膜下腔出血,头痛,头晕,失眠,高血脂,

好评 100%
接诊量 336
平均等待 15分钟
擅长:脑梗死,脑出血,脑血管狭窄,颈动脉斑块,颈动脉狭窄,蛛网膜下腔出血,头痛,头晕,失眠,高血脂,
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黄骁 主治医师

脑血管病,神经肌肉疾病等神经系统疾病诊治。

好评 -
接诊量 2
平均等待 15分钟
擅长:脑血管病,神经肌肉疾病等神经系统疾病诊治。
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焦琳 主治医师

头晕,头痛,面瘫,脑血管病等。

好评 99%
接诊量 496
平均等待 15分钟
擅长:头晕,头痛,面瘫,脑血管病等。
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尹铁伦 副主任医师

脑梗死(脑梗塞)、脑出血、头晕头痛、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、失眠、睡眠障碍、面瘫、焦虑状态、抑郁状态、帕金森、周围神经损害、认知障碍、痴呆、运动神经元病、颅内感染等神经系统疾病。

好评 100%
接诊量 1085
平均等待 1小时
擅长:脑梗死(脑梗塞)、脑出血、头晕头痛、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、失眠、睡眠障碍、面瘫、焦虑状态、抑郁状态、帕金森、周围神经损害、认知障碍、痴呆、运动神经元病、颅内感染等神经系统疾病。
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林国中 副主任医师

颅脑肿瘤,脊髓肿瘤,脊髓拴系等先天性畸形

好评 100%
接诊量 125
平均等待 2小时
擅长:颅脑肿瘤,脊髓肿瘤,脊髓拴系等先天性畸形
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张远锦 主任医师

脑血管疾病,运动神经元疾病

好评 -
接诊量 24
平均等待 -
擅长:脑血管疾病,运动神经元疾病
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王涛 主任医师

脑血管病(颈动脉狭窄、颈动脉闭塞、颈动脉支架置入后再狭窄、颈动脉狭窄合并冠脉狭窄、烟雾病、脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉体瘤、颈动脉颅外段动脉瘤等)、脑肿瘤(脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤)、脑外伤、脊髓椎管内肿瘤、先天性畸形(脑积水、小脑扁桃体下疝畸形)、功能性疾病(三叉神经痛、面肌痉挛)等手术。尤其擅长颈动脉内膜斑块切除术(CEA),在颈动脉狭窄手术治疗方面走在国内前列,颈动脉CEA手术,颈动脉手术包括大量复杂、高危颈动脉手术、外院转诊的疑难手术、同期颈动脉内膜切除术联合冠脉搭桥术、巨大颈动脉体瘤切除术、颅外段颈动脉动脉瘤手术等。

好评 98%
接诊量 207
平均等待 5小时
擅长:脑血管病(颈动脉狭窄、颈动脉闭塞、颈动脉支架置入后再狭窄、颈动脉狭窄合并冠脉狭窄、烟雾病、脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉体瘤、颈动脉颅外段动脉瘤等)、脑肿瘤(脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤)、脑外伤、脊髓椎管内肿瘤、先天性畸形(脑积水、小脑扁桃体下疝畸形)、功能性疾病(三叉神经痛、面肌痉挛)等手术。尤其擅长颈动脉内膜斑块切除术(CEA),在颈动脉狭窄手术治疗方面走在国内前列,颈动脉CEA手术,颈动脉手术包括大量复杂、高危颈动脉手术、外院转诊的疑难手术、同期颈动脉内膜切除术联合冠脉搭桥术、巨大颈动脉体瘤切除术、颅外段颈动脉动脉瘤手术等。
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患友问诊

患者手抖伴随头晕心慌,心电图正常,疑似神经系统疾病或其他原因引起的震颤。患者男性33岁
66
2024-09-08 07:59:19
我想咨询卡麦角林在回奶方面的使用情况,是否有更安全的替代方案?患者女性
24
2024-09-08 07:59:19
双手在紧张时出现轻微震颤,已有两年,想了解原因和处理方法。患者男性26岁
4
2024-09-08 07:59:19
患者偶尔出现颤抖现象,近期频率增加,疑似与打骂孩子有关,但未进行详细检查。
40
2024-09-08 07:59:19
四个月大的宝宝偶尔全身抖动,其他情况正常,是否需要紧急处理?患者女性7个月8天
2
2024-09-08 07:59:19
患者最近出现气短、喘息、手脚震颤等症状,想了解是否需要购买呼吸机或制氧机?患者女性
54
2024-09-08 07:59:19
我想了解卡麦角林的使用注意事项和不良反应,尤其是在出现恶心和呕吐的症状时该怎么办?患者女性
43
2024-09-08 07:59:19
全身随机部位出现指甲盖大小的震颤,已持续一个多月,手受伤后症状加重,求助医生。患者男性22岁
17
2024-09-08 07:59:19
我有头部神经疼、头抖、手抖的症状,吃了四天的药还没有效果,想知道这些药的作用和是否需要调整治疗方案。患者女性20岁
61
2024-09-08 07:59:19
我想了解回奶药物的使用情况,看到有些产品上写着可以回奶,但不确定是否可靠。患者女性
3
2024-09-08 07:59:19

科普文章

#帕金森氏病#帕金森综合征#震颤麻痹痴呆#颤病
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俗话说的发抖,临床上又叫震颤,是一种不自主的运动,包括身体一个部位或是多个部位出现不自主的运动。病因很多,包括生理性和病理性。

生理性的震颤,通常在劳累、紧张、焦虑或是体验激动、寒冷或恐惧时出现,一般是一过性发作。不用特意去治疗,去除诱因就可恢复了。

病理性的震颤,分为静止性震颤和动作性震颤。

静止性震颤,顾名思义,就是在静止或休息状态震颤明显,帕金森病就是属于静止性震颤的一种。帕金森病表现为肌肉强直、肌张力增高、姿势步态异常,到后期还会出现嗅觉减退、焦虑抑郁、睡眠障碍、便秘等。此外静止性震颤还包括了帕金森综合征、继发于神经系统退行性变的相关疾病。

动作性震颤,多指特发性震颤,这类病人出现四肢抖动,以双上肢为主,但没有动作缓慢、没有肌肉紧张感,没有姿势步态的异常,一般不影响日常生活,病程长但无明显加重,不影响预期寿命,一般是遗传原因所致。

我们身边有这样一个特殊群体……

 

他们饱受疾病的折磨、失去丰富的面部表情,日常熟悉的动作也日渐缓慢。

 

每一次站起、跨步都变得艰难、每一次进食都可能因颤抖而将食物掉落餐桌。

 

他们曾经工整、匀称的笔迹如今变得歪歪扭扭,又常常因为站立、行走不稳而跌倒、骨折……

 

他们,就是帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者。

 

世界卫生组织专家预测,到2030年我国帕金森病患者数将达到500万、占全球总患者数量的一半。但遗憾的是,很多人至今对帕金森病仍然知之甚少。

 

不能自已的帕金森病

 

帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,病理表现为脑部黑质多巴胺能神经元进行性退变、路易小体形成,进而引起多巴胺与乙酰胆碱递质的失衡。

 

目前普遍认为,帕金森病的发生、进展是遗传(易感基因)、环境(重金属、杀虫剂等职业暴露因素)、增龄等多种因素共同作用的结果。

 

 

「抖、僵、慢、摔」——帕金森病患者的典型运动症状包括:震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍。

 

伴随着对身体失去掌控的痛苦与绝望,帕金森病患者常常害怕周遭异样的目光,更担心给家人带来负担。

 

如果错过早期诊断和规范治疗的黄金窗口期,帕金森病患者可能面临生活质量不断下降、功能渐衰的困境,甚至彻底失去自我照顾的能力。

 

危险的「前兆」

 

睡眠障碍

 

帕金森病患者常存在着不同程度的失眠、快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)等。

 

以快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)为例,患者在睡眠中会经历「栩栩如生」的激烈梦境,如打斗、争吵和被追赶等场景。

 

 

既往一项长期随访发现,以频发噩梦为特征的快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)是帕金森病发展的重要预测因素。

 

嗅觉障碍

 

可表现为嗅觉迟钝、难以区分不同气味、常闻到怪味,或闻到气味与实际不符。

 

自主神经功能障碍

 

 

包括体位性低血压、便秘(排便次数减少、费力、大便秘结)、胃动力下降(异常饱腹感、恶心呕吐等)、泌尿功能障碍(尿急、尿频、夜尿增多)等问题。

 

负面情绪和精神障碍

 

长期存在抑郁、焦虑,部分患者可能进展为较严重的谵妄、幻觉。

 

认知功能障碍

 

25%~30%帕金森病患者伴有痴呆或认知障碍,如记忆力减退、计算力下降。

 

《中国帕金森病治疗指南(第四版)》:嗅觉减退、快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)、慢性便秘和抑郁等问题,可能相较于运动症状出现得更早,部分患者潜伏期可达10年~20年之久。

 

做一个生动却残酷的比喻:帕金森病的早期征兆就好比一块块拼图,只有依赖照护者的细心观察和医生的丰富经验,才能渐渐拼出疾病神秘、狰狞的完整「版图」。

 

患帕金森病该怎么办?

 

尽管以当前的科技水平,帕金森病尚无法治愈,但是早期诊断、规范治疗,能够最大程度地缓解患者症状,提高生活质量。 

 

早、中、晚期治疗——全程管理

 

目前,Hoehn-Yahr分级依然是国际上最常用的分级方法。

 

 

● 早期治疗

 

建议采取「非药物+药物治疗」相结合的方式,以达到疗效最佳、维持时间更长的目的。

 


 

最大程度地减少药物副作用,降低并发症的发生率,延缓其出现时间。

 

● 中晚期

 

由于帕金森病病情进展及药物带来继发问题,应妥善处理运动和非运动并发症,如关注患者营养摄入不足及跌倒风险等问题。

 

日常护理

 

● 衣

 

对于张力较高的患者来说,穿套头衫、窄腿裤可能存在困难。

 

建议为患者准备魔术贴改造的开衫和宽松的裤子。

 

 

● 食

 

设施方面:餐桌椅高度要合适,如患者震颤明显,可选择防抖的专用勺、叉。

 

膳食营养方面:保证全天充足能量、液体和膳食纤维的摄入,饭菜应兼顾口味、营养但不宜油腻,以减轻患者消化负担。

 

● 住

 

为患者配备合脚的防滑鞋,安装防滑地板和墙边扶手,注意清理家中的可滑动的地毯或其它障碍物。

 


 

将患者的常用物品安排在方便取用的位置、避免放置高处,以最大限度降低跌倒风险。

 

● 行

 

帕金森病患者可辅助拐杖或助行器,当进入帕金森病后期、平衡功能障碍明显时,外出时尽量有家人陪同。

 

心理干预

 

患者睡眠质量与情绪、认知功能密切相关。

 

首先,如失眠与抗帕金森病药物相关,建议在医生指导下调整方案或适当服用助眠药物;其次,可尝试适当康复锻炼、避免日间过度嗜睡。

 

 

户外活动、音乐和集体活动能够帮助帕金森病患者放松心情、调节情绪。

 

在与帕金森病斗争的过程中,家人的支持、鼓励与帮助也是非常重要的。但当疾病来袭,可能很多人会被打的猝不及防,对于帕金森病知之甚少,导致它的许多隐匿症状,正在悄悄蚕食我们的正常生活。

#动作性震颤#意向性震颤#震颤
1

原发性震颤是一种遗传性的,目前原因不太明了的一种震颤,主要发生于四肢,个别发生于头部,表现为肢体不自主抖动,在做某一个姿势的时候可能会减轻,但做另外一种姿势的时候可能会加重。另外睡眠的时候会消失,激动、紧张、伤心或者过度关注震颤的时候会加重。

一般来讲,除了外观以外,不给病人带来额外的痛苦,也不影响病人的生活和生存质量,也不影响人的寿命。它的治疗主要是给予交感神经组织剂、α受体阻滞剂,典型的代表就是阿尔马尔,学名叫盐酸阿罗洛尔。还有一个就是β受体阻滞剂,典型的代表是心得安、倍他乐克。由于近十年以来电生理的发展,发现它主要是因为丘脑底核和基底节不规则放电引起来的,因此,可以采用类似于帕金森的治疗方法,脑深部植入电极,对脑进行放电控制,可能对原发性震颤有一定的帮助。

#家族性震颤#良性特发性震颤#震颤
22

手抖有很多种原因,一种是原发性、特发性震颤,这是一种遗传性的双手或者单手的震颤。原发性、特发性震颤基本上对人体的生命和活动没有太大的影响,也不带来特殊的痛苦,所以一般情况下不需要治疗。

对于一些特殊职业的人手抖存在会严重影响职业生涯,这种情况下可以吃止手抖的药,主要吃降低交感神经兴奋的药物。比较典型的一个是阿尔马尔,是α受体阻滞药,属于降压药。还有一个就是β受体阻滞剂,典型的就是心得安或者倍他乐克,这两种都是交感神经抑制剂。其他来讲,手抖主要看具体情况,比较经典的药物就是安坦,对各种手抖几乎都有效果,但是安坦的不良反应很大,可以引起青光眼、智力下降、前列腺增生等。

还有就是帕金森病,帕金森病或者帕金森综合征也可以引起手抖,这种治疗就要根据不同的年龄段、不同的病情给予帕金森的用药,可以在有关话题当中进行专题讲座。

   

1 新生儿常在人睡之后有局部的肌肉抽动,尤其是手指或脚趾头会轻轻颤动,或如受到轻微的刺激如强光、声音或震动时,会表现出双手向上张开,很快又收回,有时还会伴随啼哭的“惊跳”反应。这是由于新生儿神经系统发育不完全所致,此时,只要妈妈用手轻轻按住宝宝身体的任何一个部位,就可以使他安静下来。

 

2宝宝消化功能的问题,可能睡前吃的太饱,肠胃不舒服,这种情况下给宝宝顺时针揉揉肚子,吃奶以后拍拍背。

3由于缺钙和某种微量元素,可以给宝宝查一下微量元素,看是否缺乏某种微量元素,如果缺乏,补充相应的微量元素。

 

温馨提示:如果宝宝出现了两眼凝视、震颤,或不断眨眼,口部反复做咀嚼吸吮动作,呼吸不规则,皮肤青紫,面部肌肉抽动等症状时,应及时送医诊断。
 
 
     
#特发性震颤#良性特发性震颤#颤病
9

特发性震颤往往有家族史的阳性,在特殊的情况下,紧张的时候或者做精细的动作时表现的比较明显,一般的操作,一般的劳动,不受太大的影响,表现的比较轻症,一般没有特殊的治疗,表现的中度以上,影响生活和工作可以进行治疗。

常用有两种方法:一种是药物的治疗;另一种是手术的治疗。

  • 药物的治疗常常用受体阻滞剂、镇静剂、抗癫痫用药,根据病者的症状和体征,根据病情由医师酌情开具处方应用,控制病情效果好,避免副作用,患者不要自行购药治疗。
  • 重度特发性震颤比较明显的干扰影响生活工作的,特殊特发性的震颤的患者可以考虑丘脑的手术治疗,丘脑损毁术、丘脑深部的刺激术等等,主要由神经外科医师根据患者的病情来决定。

一切都应该服从医嘱进行治疗,选择药物,选择手术由病情来决定,中医中药的辨证施治也可以适用,患者一般来讲除非特殊的情况,一般控制症状预后还是比较好的。

#电休克#眨眼症#颤病
6

有接触电流或闪电击伤史,触电时面色苍白,头晕,心悸,手足麻木。严重触电可立即混倒,意识不清,全身抽搐,震颤,痉挛引起电休克,最后可因心室颤动,呼吸中枢和呼吸肌麻痹而心跳呼吸停止。

局部症状: 电灼伤的伤口往往呈圆形,较深,灰黄色,与周围正常组织界限清楚,损伤往往可穿过深层组织伤及肌肉,骨骼。闪电击伤,可见蜘蛛状或树枝样。

触电后的应急处理方法:

  1. 立即脱离电源,切断电源,用干燥木棍,竹竿挑开带电导线使患儿尽快脱离电源。
  2. 建立有效的呼吸,循环,包括口对口人工呼吸,胸外心脏按压等复苏措施。
  3. 电灼伤的局部处理与一般灼伤相通。
  4. 为了预防感染,常规注射破伤风抗毒素及有效抗生素。
#特发性震颤#良性特发性震颤#颤病
11

最常见的用于特发性震颤(ET)的治疗包括:扑米酮(抗惊厥药)、普萘洛尔(降压药)、阿普唑仑(镇静剂)。普萘洛尔是 FDA 批准的治疗原发性震颤的唯一药物,尽管它早在 FDA 被指定之前就已经使用。

外科手术方法,如深部脑刺激,正在作为可能的治疗方法进行研究,但关于疗效和耐受性的结果尚未确定。ET 患者经治疗可改善症状。并且随着时间的推移他们会经历不同程度的症状进展。目前的治疗方案不会改变疾病的进程。

特发性震颤(ET)常因震颤常被误诊为帕金森病(PD),但 ET 与 PD 不同。ET 与运动迟缓(缓慢运动)、僵硬或姿势不稳定无关,所有这些因素都与 PD 有关。这两种情况的治疗方法也不同。PD 用多巴胺能药物或靶向外科手术治疗,但这对于减少 ET 的震颤无用。同样,PD 的震颤和其他症状不会因服用扑米酮、普萘洛尔、阿普唑仑而改善。

#特发性震颤#颤病
67

特发性震颤(ET),又称原发性震颤,会给患者带来很大的压力。

ET 的特点为重复的精细运动震颤,其出现在活动时而不是静止时。症状通常发生在上肢和下肢、头部、下颌或口腔中。头部震颤常常表现为颤抖的声音。震颤通常从上肢开始,通常是不对称的,涉及身体的一侧在另一侧之前,或者涉及一侧比另一侧更大的程度。最终,震颤进展到身体的两侧,但它们可能仍然是不对称的。

特发性震颤是一种渐进的终生性疾病,会随着时间的推移恶化。在病情持续期间,症状可能更多地出现在身体的某些区域。震颤经常随着身体受影响区域的移动而恶化。对于一些患者,焦虑会使症状恶化,尽管它不是行为或心理障碍。在晚期疾病中,震颤也可能在静止时发生。

特发性震颤是一种遗传性疾病。几种染色体异常已被证实与该疾病有关。但不同家系间的染色体图谱并不一致。最有可能遗传为常染色体显性遗传模式,具有可变的外显性。

#眼球震颤#眼球震颤术后#颤病
8

有的家长问:带孩子到了多家医院,都说眼球震颤不能手术治疗。没有好的治疗方法,这是世界性治疗难题,只能随诊观察,听之任之了。作为家长,我们到底应该怎么给孩子治疗?

随着新的研究发现,新型理论产生,以及在动物实验上取得了令人鼓舞的实验性效果,国、内外专家已经开展了多种新型的手术方法,这种方法已经进行了近万例的实践,目前眼球震颤手术的经验还是比较成熟的。

我们说起眼球震颤的手术,大部分孩子做完手术,或多或少都有治疗效果,又一部分孩子做完手术以后效果不好,我们体会,年龄大的孩子手术后效果不佳,手术前实力状况不好的孩子手术效果不佳,手术前弱视程度越重的孩子手术效果也不好,这一条应该引起引起家长的格外注意。

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