寄生虫病与用药--疟疾

疟疾，一种由疟原虫引起的传染病，主要通过按蚊叮咬传播。由于疟原虫种类繁多，临床表现也各不相同。常见的疟疾类型包括间日疟、三日疟和恶性疟，它们的主要症状包括间歇性寒战、高热、出汗、脾大和贫血等。

疟疾的传播主要发生在夏秋季，8~10月为流行高峰期，特别是在西南地区。为了预防和治疗疟疾，我们需要了解其临床表现、诊断要点、防治措施和常用药物。

【临床表现与诊断要点】

1. 间日疟：起病较急，病程分为三个阶段，包括发冷期、发热期和出汗期。

2. 三日疟：隔2天发作一次，如重复感染，也可能出现每日发作。

3. 恶性疟：热型不规则，可能出现脑型、胃肠型、过高热型、寒冷型和黑尿热型等危险发作。

4. 查体：常见脾大、黄疸、贫血、肝大和脑部变化等。

5. 确诊方法：通过血涂片找到疟原虫。

【防治措施与用药】

1. 一般治疗：包括休息、半流质饮食等。

2. 控制临床发作：常用药物包括氯喹、青蒿素、奎宁、咯萘啶等。

3. 控制复发和中断传播：常用药物包括磷酸伯氨喹。

4. 凶险型疟疾的治疗：包括抗疟疾药物、糖皮质激素、右旋糖酐-40、甘露醇等。

5. 疟疾病人休止期根治方案：包括氯喹、伯氨喹和乙胺嘧啶。

6. 预防措施：包括灭蚊、控制传染源、保护易感者等。