脑瘫该怎么治疗
近年来,我国脑瘫患儿数量逐年上升,但许多家长对脑瘫的治疗存在误区,认为脑瘫是不可治愈的。那么,脑瘫到底能否治愈?如何治疗?下面我们请北京脑瘫医院专家陈国胜为大家详细解答。
【专家解析】脑瘫的病因与分类
脑瘫,全称为脑性瘫痪,是指因多种原因导致的脑实质损害,进而出现中枢性运动功能障碍的疾病。其病因主要包括出生前、出生时和出生后三个阶段。根据临床表现,脑瘫可分为以下几种类型:
1. 痉挛型:表现为全身肌张力增高,上肢屈曲、内旋、内收,拇指内收,两上肢后背,躯干前屈,膝关节屈曲、内旋,下肢内收、内旋、交叉,尖足、剪刀步、足外翻,拱背坐,腱反射亢进、踝阵挛、折刀征、锥体束征。
2. 手足徐动型:表现为头部和四肢出现不随意运动,即进行某种动作时常夹杂许多多余动作,四肢、头部不停地晃动,自己控制能力差。
3. 强直型:表现为四肢呈僵硬状态,其伸张反射呈特殊亢进状态。肌张力增强呈持续性,被动运动时屈曲或伸展均有抵抗,呈铅管样、齿轮样,抵抗在缓慢运动时较大。
4. 共济失调型:表现为两脚左右分离的较远、步态蹒跚、方向性差、运动笨拙、平衡障碍、站立时重心在足跟部、基底宽、醉汉步态、身体僵硬、运动速度慢、头部活动少、分离动作差、闭目难立等等。
5. 震颤型:表现为随意运动时震颤手指明显,临床上有两种类型:一是静止性震颤,多为粗大的节律性震颤,3-5次/秒,随意运动时可以被控制而停止震颤,多见于上肢与手部,出现交替屈曲与伸展动作,也有拇指的外展与内收动作;二是动作性震颤,多由小脑损伤所致,这种震颤是随意性震颤,表现为随意动作是出现震颤,随意运动停止时震颤消失,手指越接近目标,震颤越严重越显著,有的患儿有眼球震颤,临床上可用指鼻、跟膝胫等试验检查,有时伴有平衡功能障碍。
【专家分析】脑瘫的治疗方法
脑瘫的治疗方法主要包括药物治疗、康复训练和手术治疗。
1. 药物治疗:常用的药物包括肌肉松弛剂、抗癫痫药物、营养神经药物等。
2. 康复训练:康复训练是脑瘫治疗的重要手段,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
3. 手术治疗:对于某些症状严重的患者,可能需要手术治疗,如肌腱松解术、关节置换术等。
【专家建议】脑瘫的预防与护理
1. 预防:加强孕期保健,预防早产、难产等高危因素,减少出生缺陷的发生。
2. 护理:家长要密切关注孩子的病情变化,做好日常护理,配合医生进行康复训练。
3. 心理支持:给予孩子足够的关爱和鼓励,帮助他们树立自信,克服困难。