文章 女性生殖器结核：防治并重，保护生殖健康

女性生殖器结核，亦称结核性盆腔炎，主要发生在20-40岁的育龄妇女中。这种疾病通常是继发下行感染，绝大多数患者都有原发性结核病灶。据统计，腹腔结核占原发病的50%以上，其次是肺结核、结核性胸膜炎，偶尔也可能来自肾、骨、关节结核。极少数情况下，男性伴侣患有严重的生殖器结核，如附睾结核、精囊结核或溃疡性淋巴腺结核等，通过性交传播，结核菌也可能上行感染女性生殖道。 当结核菌侵入女性生殖道时，首先攻击的是输卵管，输卵管结核约占女性生殖系统结核的85%-95%；随后可能蔓延至子宫内膜，其中60%-80%的患者可能会出现子宫内膜结核。子宫内膜如出现结核，可能会发生坏死与溃疡，最后导致子宫腔粘连缩小。卵巢结核通常发生在输卵管结核之后，也可能由血行传播。如果感染由输卵管结核蔓延而来，主要表现为卵巢周围炎，在卵巢表面有小结节或小脓肿；如果感染由血行传播，则大多侵犯卵巢深部组织，发生广泛坏死或形成脓肿。 女性生殖器结核对生殖健康的危害主要体现在两个方面：破坏月经和孕育功能。据资料显示，25%的女性不孕症患者是由生殖器结核引起的。很多患者在早期可能没有任何症状，直到检查不孕原因时才发现患有结核；或者因盆腔炎症和粘连而出现下腹坠痛、月经不调、白带异常等症状，影响全身健康才就医；个别人则是在手术后作病理检查时才被证实患有结核。 生殖器结核为什么会导致不孕呢？我们知道，无论结核菌通过哪种途径侵犯女性生殖道，输卵管总是首当其冲。由于输卵管黏膜皮损及粘连，管腔阻塞，或者由于黏膜纤毛破坏，摆动无能，以及与周围组织器官粘连，输卵管蠕动异常，丧失输送功能，患者就无法受孕。如果同时有子宫内膜结核，早期时因子宫内膜充血和溃疡，往往月经过多；晚期时由于子宫内膜遭受不同程度的破坏，使宫腔粘连缩小，先为月经稀少，继之导致闭经。卵巢结核时，卵巢功能障碍，组织破坏严重，也会导致不孕、月经失调或闭经。 女性生殖器结核的发病通常缓慢，常无自觉症状，一旦发现，往往已经错过了最佳治疗时机。因此，预防本病的发生显得尤为重要。首先，应杜绝结核菌的首次入侵，避免原发病灶发生。平时除了增加营养、增强体质、避免过度疲劳之外，还应尽量避免与结核病患者接触，以防呼吸道传染。其次，已患有肺、胸膜、肠、淋巴等部位结核的女性，应及早彻底治疗，以防播散。最后，及早发现至关重要。凡少女满18岁尚不见月经初潮或月经稀少；未婚而有低热、盗汗、下腹坠痛；已婚1年未受孕或有月经失调者，都要及早就医，查找原因。对确诊为生殖器结核者，不论在呼吸系统、消化系统或泌尿系统是否找到原发病灶，都应加紧治疗，控制病情发展，或许有可能恢复生育能力。即使婚后生育无望，也可保证身体健康不受影响。 治疗方案包括支持疗法、抗结核药物治疗和手术治疗。支持疗法主要是卧床休息和加强营养；抗结核药物治疗应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则，疗程为18-24个月；手术治疗适用于药物治疗无效或治疗后又反复发作者，以及子宫内膜结核药物治疗无效者。预防措施包括增强体质、做好卡介苗接种、积极防治肺结核、淋巴结核和肠结核等。

健康百科

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文章 盆腔积液23mm，皮试阳性中度，疑似结核性盆腔炎，需要治疗多久？

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我却无法感受到一丝温暖，心中充满了恐惧和不安。因为我刚刚从医院回来，手里攥着一张诊断报告，上面写着“盆腔积液23mm，皮试阳性中度，疑似结核性盆腔炎”。 我不敢相信这是真的。结核？我从未接触过肺结核病人，也没有任何不良生活习惯。为什么会是我？我开始回想过去几个月的生活，是否有过什么不寻常的经历。可除了去年11月份的妇科炎症和低热，似乎并没有什么异常。 我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很耐心地听完了我的描述，问了我一些问题，包括是否有其他相关检查、是否接触过肺结核病人等。然后他告诉我，皮试阳性中度并不能说明我盆腔就是结核，很多因素可以假阳性，比如打过卡介苗、感染、免疫力低下，都有可能出现阳性。再说了，皮试结果只能说明身体里可能有结核菌，但不能说明是一定有结核病。 我感到一丝安慰，但更多的是困惑和焦虑。医生建议我拍个胸片排查肺部有没有结核，因为绝大部分是肺部有，其他地方才会有。他还建议我去盆腔积液做结核当面的检查，或者取盆腔积液做结核当面的检查。可我去年查的CT没有啊，难道我真的有结核？ 医生解释说，慢性盆腔炎也可以反复小腹不适，积液，不一定就是结核性质的。可我还是不放心，毕竟我从去年开始就一直反反复复地不舒服，时不时支气管发闷，低热37.2两个月，腰部以上很舒服，腰部之下腰酸腿酸，屁股也酸，肛门下坠感。这些症状让我无法正常生活和工作，甚至影响了我的情绪和人际关系。 我决定去结核专科医院看看。医生说，检查手段比较全面，医生水平也相对高，能尽快帮我明确诊断，早日恢复健康。我听了他的话，心中涌起一丝希望。也许，通过这次检查，我能找到真正的病因，开始治疗，重新拥有健康的身体和心灵。 我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医者荣耀

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文章 输卵管造影结果解读：可能有慢性盆腔炎症，需要消炎治疗

我曾经是一名健康的女性，直到那天我收到了一个让我心如死灰的消息：我的输卵管造影结果显示可能有慢性盆腔炎症。这个消息就像一把利剑，刺穿了我的心脏。我开始回忆起过去的日子，是否有过什么不适，是否有过什么异常。然而，除了偶尔的下腹隐痛外，我并没有明显的症状。 我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位妇科专家。医生详细地解释了我的检查结果，并告诉我可能需要消炎治疗。虽然我没有明显的症状，但医生强调了及早治疗的重要性，以防止病情恶化。 在医生的建议下，我开始了消炎治疗。同时，医生也建议我注意生活习惯，保持良好的卫生习惯，避免过度劳累和情绪波动。经过一段时间的治疗和调理，我的情况有所改善。虽然我还没有完全康复，但我已经看到了希望的曙光。

运动与健康

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文章 玫叶双妇科药能用吗？我有慢性盆腔炎症和性爱时的不适感

我是沈阳市的一名女性，最近在京东上看到了一款叫做“玫叶双妇科药”的产品，声称可以治疗妇科疾病。我对此产生了兴趣，因为我自己也在经历慢性盆腔炎症和性爱时的不适感。于是我决定在京东互联网医院上咨询一位医生，希望能找到解决方案。 在与医生的对话中，我了解到我的情况可能与脾虚便溏有关，医生建议我不要使用玫叶双妇科药。相反，医生推荐我使用参苓白术丸来健脾祛湿，改善睡眠和大便情况。同时，医生还建议我平时适当喝点西洋参片，或者吃点山药（蒸山药），少吹风，少吹空调。 当我提到性爱时的疼痛问题时，医生询问了我是否查过宫颈和最爱的时候是否分泌粘液润滑。得知我已经做过相关检查并且没有问题后，医生告诉我性爱时的疼痛可能是由于子宫收缩或盆腔炎症引起的。医生建议我吃点妇可靖胶囊来缓解慢性炎症，并适当做艾灸来改善症状。 在整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和关心。虽然我不能使用玫叶双妇科药，但我学到了很多关于如何调理身体的知识。感谢医生和京东互联网医院提供的服务。

健康解码专家

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文章 前列腺炎反复发作，性生活或熬夜后小便量变少，如何治疗？

我是一名35岁的男性，平时工作压力大，生活不规律。去年年底，我开始出现前列腺炎的症状，包括会阴偶尔疼痛、睾丸疼痛、睾丸潮湿、尿路变细等。起初我并没有太在意，认为可能是因为过度劳累或者性生活不当所致。但随着时间的推移，症状越来越严重，影响到了我的日常生活和工作效率。 我尝试了各种方法来缓解症状，包括改变生活习惯、使用草药等，但都没有明显效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我抱着试一试的态度，预约了一位男科专家进行咨询。 通过视频连线，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并对我进行了初步诊断。医生告诉我，前列腺炎是一种慢性盆腔疾病，需要长期的治疗和调理。同时，医生也向我推荐了一些生活方式的改变和药物治疗方案。 在医生的指导下，我开始了系统的治疗。首先，我改变了自己的生活习惯，戒烟、戒酒，少吃煎炸、油腻等食物，多吃蔬菜、水果等。其次，我每天坚持快走、慢跑、游泳等体育锻炼，所有运动时间加起来达1-1.5小时以上。同时，我也避免熬夜，晚上10.30-11.00点前睡觉。最后，我每天坚持“凯格尔运动”和“提肛运动”半年以上，并配合40-45°C的热水坐浴（每晚20-30分钟,坚持3-6月以上）。 在医生的建议下，我还使用了抗生素和坦索罗辛等药物进行治疗。经过两个多月的治疗，我的症状明显改善。然而，最近在性生活或者熬夜休息不够的时候，我又开始出现小便量明显变少的症状。医生告诉我，这可能是前列腺炎反复发作的表现，需要继续坚持治疗和调理。 通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。尤其是在当前疫情下，能够在家中就能得到高质量的医疗服务，真的是太棒了！

医疗数据守护者

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