那个午后,阳光透过窗帘洒在房间里,我照例在微信上预约了线上问诊。屏幕那头,是那位温柔的患者,她的名字叫李华,一个我早已熟悉的名字。
“李华,最近怎么样?”我关切地问道。
“医生,我最近有点便秘,擦屁股的时候感觉下边有个硬硬的东西,我以为是痔疮犯了,结果几天后好了。现在经期,今天大便后擦屁股,发现阴道口有很硬的一块东西坠着,脱出来了。”李华的声音里带着一丝不安。
我立刻让她上传了照片。那是一张清晰的照片,阴道口处,确实有一个硬硬的东西脱出。
“这是阴道壁膨出,不是痔疮。”我解释道。
“什么原因造成的?”李华急切地问道。
“多次顺产,便秘都容易发生这种症状。”我耐心地回答。
“那需要治疗吗?”李华又问。
“如果脱出再加重,到了阴道口外,就得手术了。”我严肃地说。
“我自己注意,能复原吗?”李华担忧地问。
“可以去医院做盆底康复治疗,做凯格尔运动锻炼,但效果不一定好。”我告诉她。
“那以后会恶变吗?”李华又问。
“会逐渐加重的,不会癌变。”我安慰她。
“是不是最终都得需要手术?”李华又问。
“严重了就得手术,全麻。”我回答。
“药物能治疗吗?”李华又问。
“脱出阴道口外手术,药物治疗不了。”我告诉她。
“凯格尔也只能改善一点点吧?”李华又问。
“对的,生孩子生的,不可逆的。”我告诉她。
“我还需要去医院看看吗?还是按照你说的来?”李华又问。
“建议还是去医院检查一下。”我建议道。
“也是去妇科吗?”李华又问。
“对的。”我回答。
“这个需要做B超还是?”李华又问。
“是的,做评估看是否手术。”我告诉她。
“好的,谢谢。”李华说。
我知道,李华的担忧和不安,但我相信,我的专业知识和耐心,能够给她带来安慰和帮助。