那天,我接到了一个来自安康市的电话,电话那头是一个焦急的声音,对方告诉我,他的母亲最近身体不适,他希望我能够帮忙看一下母亲的病历。
我立刻打开病历,仔细阅读,发现患者母亲有肺气肿,肺部有多个结节,其中部分已经钙化。我向患者解释了钙化灶的概念,比喻成手破了留下疤痕,并且告知肝脏的囊肿是常见的,只需要定期复查。
患者非常担心,因为他母亲的身体消瘦,食欲不振。我安慰他说,从目前资料来看,这些病变考虑为良性,无需过度担心。我建议患者带母亲去做一个肺功能评估,并且多开导她,让她放心,和肿瘤没关系。
患者询问是吃药治疗好还是打针好,我告诉他,根据母亲的情况,吃药可能更合适。患者又提到,他母亲有咳嗽、胸闷气短的症状,我建议他观察这些症状,如果有必要,可以带母亲去市里做进一步检查。
在沟通的过程中,我感受到了患者的担忧和焦虑,但我始终保持着耐心和温和的态度,用我的专业知识给予他们安慰和指导。我知道,作为一名医生,我的责任不仅仅是治病,更是给予患者希望和力量。
那天的线上问诊让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利,让我能够随时随地为患者提供服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多患者从中受益。
文章 急性肺水肿
在临床上,急性肺水肿常见于心脏原因与其他原因引起,当心脏原因引起左心衰时,血液泵不出去。左心室、左心房、肺静脉的血液压力增大,肺毛细血管的血液因压力增大,溢出到肺泡或者肺间质内,肺泡灌水引起了肺水肿。肺水肿的临床表现有呼吸困难、心悸、咯血痰、泡沫痰、紫绀,常常因为呼吸困难,患者可以采用端坐位的呼吸。因为端坐呼吸可以使下肢储存血量的增加,回心血量减少,而使呼吸困难减轻。肺部听诊的时候,双肺有小水泡音,影像上双肺部斑片的影是蝴蝶翼样的阴影,肺门两侧明显,常对称存在,血气分析提示血氧分压减低。
急性肺水肿的患者会出现胸闷、咳嗽、呼吸浅速、急促、面色苍白、呼吸困难、发绀、咳痰、双肺布满湿啰音、低氧血症、酸中毒,在治疗上应该及时发现,采取积极有效的治疗措施,积极治疗原发病,迅速减低肺静脉压以及维持足够的血气交换,症状严重者可以采取穿刺抽液的方法进行治疗,患者在饮食上也应该以高蛋白、高热量的食物为主,限制钠水的摄入来积极护理。
当出现 急性肺水肿,要及时处理的处理。
- 吸氧:及时吸氧可改变呼吸困难及缺氧,降低肺毛细血管的渗透性。酒精湿化吸氧效果甚佳,增加气体交换面积,任何肺水肿患者均可使用。方法:用鼻导管法吸氧时,使氧通过 95%酒精。用面罩法吸氧湿化须改用 20%到 30%酒精以减低表面张力。
- 减少右心静脉回流量:取端坐位,并使两下肢下垂,休克者禁用。
- 利尿剂:速尿是首选的利尿剂。速尿注射后 30 分钟发挥利尿作用,通过利尿可以减少血容量,使毛细血管平挈压下降,从而使肺水肿症状改变。
主治医师吴明霞
文章 油皮起痘怎么办?
那是一个阳光明媚的午后,我坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心情却像窗外的天气一样复杂。我,一个油皮痘痘族,已经和这烦人的痘痘抗争了太久。
“您好,我是医生小王,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生小王的声音温和而专业,让我紧张的心情稍微放松了一些。
“有什么可以帮助你的吗?”小王医生问,他的眼神里充满了关切。
“我脸上出油很多,经常起痘,感觉皮肤状况很糟糕。”我实话实说,心里充满了无奈。
“像你这种情况是可以用这款产品的。”小王医生一边说,一边从桌上拿出一款看起来很清爽的护肤品。
“适合用什么样的水乳?”我好奇地问。
“这一个就可以。”小王医生回答得很快。
“它是比较清爽的嘛?”我担心地问。
“是的。”小王医生肯定地回答。
“它主要的功效是什么?”我继续追问。
“对敏感的肌肤起痘是有修复作用的。”小王医生解释道。
“我感觉我这个好像不是敏感肌。”我有些失望。
“就是油皮,也是可以用的。”小王医生安慰我。
“效果还是比较好的。”小王医生最后说。
离开医院的时候,我心情复杂。虽然我对这款产品抱有期待,但内心深处还是有些不安。我开始怀疑自己的皮肤问题是否真的那么简单。
回到家后,我开始按照小王医生的建议使用这款护肤品。每天,我都会仔细地清洁皮肤,然后涂抹上那款清爽的水乳。渐渐地,我发现我的皮肤状况确实有所改善,痘痘不再那么频繁地出现,皮肤也变得更加光滑。
这个过程虽然漫长,但我没有放弃。我开始更加关注自己的饮食和生活习惯,尽量减少油腻食物的摄入,保持充足的睡眠。我发现,这些小小的改变,对我的皮肤状况有着很大的帮助。
现在,我已经不再是一个油皮痘痘族。每当看到镜子中光滑的皮肤,我都会想起京东互联网医院的小王医生,是他给了我信心和希望。
想问问大家,有没有和我一样经历的人?你们是如何改善自己的皮肤状况的呢?
全球医疗视野
文章 肺小结节该怎么办?医生说定期复查就行,真的没事吗?
我一直认为自己身体很好,直到那天我在和平区的一家医院做了CT检查,结果显示我有肺小结节。听到这个消息,我整个人都懵了,仿佛世界在我眼前崩塌。接下来的几天,我陷入了深深的恐惧和焦虑中,无法集中精力工作,甚至连睡觉都成问题。
我开始疯狂地搜索关于肺小结节的信息,希望能找到一些安慰和解决方案。终于,在京东互联网医院上,我找到了一个在线医生进行咨询。他的名字我不敢说出来,但他非常专业和耐心,详细地解答了我的问题,并告诉我定期复查就可以了。他的话让我感到了一丝安慰,但我仍然无法完全放下心来。
在接下来的几个月里,我遵循医生的建议,定期去医院做CT检查。每次都是一种煎熬,但我知道这是必须的。同时,我也开始注意自己的生活习惯,尽量戒烟,多吃水果和蔬菜,保持良好的心态。慢慢地,我发现自己不再那么焦虑和恐惧了,生活也逐渐回到了正轨。
现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。感谢那个在线医生,他的专业和耐心给了我很大的帮助和支持。
生命守护者联盟
文章 肺部小结节,需要多久复查?
我一直认为自己很健康,直到去年体检时被告知肺部有小结节。那个时候我并没有太在意,毕竟医生说结节很小,可能只是以前肺部感染留下的疤痕组织。但是最近我开始感到胸闷气短,心跳加速,总是担心这个小结节会不会变成大问题。于是,我决定再次去医院做检查,并且选择了线上问诊的方式,希望能够得到专业的建议。
通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位专业的医生。我们进行了一次详细的在线咨询,医生询问了我的病史和症状,并要求我提供去年的CT报告。虽然我一开始有些担心,怕医生不能够通过网络了解我的情况,但实际上,医生的专业知识和经验让我感到非常安心。
医生告诉我,我的结节确实很小,目前没有必要过于担心。但是,为了安全起见,建议我半年后再做一次薄层CT,并让呼吸科医生看看片子。同时,医生也提醒我,如果不放心,可以查血肺肿瘤指标。对于我提到的胸闷气短的症状,医生认为可能与心脏有关,建议我去心内科进行检查。
整个在线问诊过程非常顺利,医生给出的建议也很明确。我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了很多时间和精力。现在,我已经开始按照医生的建议进行调理,希望能够早日恢复健康。
健康管理专家
文章 肺部小结节,医生建议定期检查,担心恶性转移和手术后效果
我还记得那天,手里攥着CT报告,心情如同被一只无形的手紧紧攥住。肺部小结节,这四个字像一把利刃,深深地刺入我的心脏。医生说不用担心,3-6个月复查就行,但我无法安心。每天都在想象最坏的结果,仿佛自己已经被判了死刑。
我开始疯狂地搜索关于肺癌的信息,想要知道更多。然而,越了解就越恐惧。恶性转移、手术后效果、微侵潤肺癌……这些专业术语像一座座大山,压得我喘不过气来。
我决定寻求专业的帮助,于是找到了这位医生。他的回复虽然简短,但却给了我一丝希望。然而,我的疑问仍然没有消失。我担心如果最大的结节是恶性,其他的也可能是;我担心手术后小的结节会不会扩散;我担心微侵潤肺癌是否真的可以痊愈……
医生的建议和解释让我逐渐平静下来。我开始理解,面对疾病,恐惧和焦虑并不能解决问题。只有通过科学的方法和专业的指导,才能找到正确的治疗方案。
生命守护者联盟
患者使用水雾化器后出现胸闷气喘,疑问是否与低渗溶液有关?患者女性
就诊科室:呼吸内科
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81岁老人出现胸闷、气喘,怀疑心衰,已购买制氧机,咨询治疗及生活注意事项。患者女性
就诊科室:呼吸内科
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高彬彬
主治医师
临泉县人民医院
父亲80岁,胃出血后肺肿、腿脚水肿,现在好转但身体虚弱,想咨询口服液调养。患者女性
就诊科室:药剂科
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老年人肺水肿,医院无药,医生建议按医嘱购买药物。患者女性
就诊科室:药剂科
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76岁老人患有肺结核和肺水肿,需要使用制氧机进行治疗,想了解如何正确选择和使用。患者女性
就诊科室:全科
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李杰
主任医师
中医呼吸科
北京中医药大学东直门医院
骆长永
主治医师
中医呼吸科
北京中医药大学东方医院
张鸿
主任医师
呼吸内科