2024年9月5日,太原市的李女士(59岁)在京东互联网医院进行了在线问诊。李女士主诉更年期症状,希望了解如何补充雌激素。经过与医生的详细交流,李女士对医生的专业知识和热情服务感到非常满意,给予了五星好评。
在与医生的交流中,李女士提到自己曾在北京大学第一附属医院接受全面体检,并被建议进行激素替代治疗。然而,在当地无法购买到医生推荐的替伯龙,转而使用芬吗通,但每次用药后都会出现月经。李女士对此感到困惑,希望医生能给出专业的建议。
医生详细解释了三种补充雌激素的方式:口服替勃龙、阴道用雌激素和口服激素类药物。医生指出,阴道用药是最安全的方式,不会被吸收入血。医生还强调,使用芬吗通来月经的方案对子宫内膜有益处,可以定期脱落,降低内膜癌变的风险。
李女士询问了替勃龙和芬吗通的区别,医生解释说两者效果几乎相同,但价格和副作用略有不同。医生建议李女士使用替勃龙,并指出超声监护可以确保子宫内膜的安全。李女士表示自己家乡没有替勃龙,医生建议她通过其他渠道获取药物。
最后,李女士询问了使用大豆异黄酮作为替代方案的安全性。医生指出,虽然大豆异黄酮含有植物雌激素,但其效能可能很低,不一定有效或有用。医生建议李女士在使用任何新的补充剂之前,先咨询医生并查看说明书。