2024年9月5日下午3点30分,西安市的一位患者在京东互联网医院上与一位心血管专家进行了线上问诊。患者主诉心脏不太对劲,偶尔后背疼痛,担心是否需要装起搏器。医生首先询问了患者的具体症状和体征,包括上楼、上坡、活动时的感觉,以及血压和血糖的情况。患者表示除了偶尔后背疼痛外,目前没有其他明显的不适感,血压偏高但血糖正常。医生进一步了解了患者的病史,发现患者几年前曾经做过动态心电图检查,并且这次因为后背疼痛而再次进行了检查。医生建议患者与之前的检查结果进行对比,并且可以做食道调搏检查以更准确地评估心脏状况。患者表示理解,并询问是否需要服用药物。医生建议等待食道调搏检查结果后再进行评估。患者再次表达了对装起搏器的担忧,医生解释说,是否需要装起搏器需要综合考虑症状和检查结果,不能仅凭一项检查做出判断。最后,医生根据患者的动态心电图检查结果,提醒患者定期复查并控制血压等风险因素。