高血压和心脏扩大患者，头晕、失眠、胃肠不适，想更换药物-河西区高血压推荐专家

2024年9月5日，20时17分，河西区的一位患者通过京东互联网医院与一位资深的医生进行了线上问诊。患者主诉头晕、头昏脑胀、眼睛酸胀、胃肠消化不良，反复洗手伴失眠两年余。患者有左心增大和高血压的既往史，目前正在服用草酸艾司西酞普兰6周，但躯体不适和失眠改善不明显，希望更换药物。医生建议患者联合使用小剂量阿立哌唑，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。患者表达了对体重的担忧，医生则解释了阿立哌唑对体重的影响并给出了具体的用药建议。最终，医生指出，文拉法辛和度洛西汀是疗效最好的药物，但需要根据患者的具体情况进行调整。整个问诊过程中，医生始终保持专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和尊重。