我是一个32岁的男性，身高190cm，体重200斤，最近我发现自己有阵发性高血压。每次发作时，我的血压会飙升到190/120mmHg，家族中也有高血压病史。我的奶奶、爸爸和叔叔都有血压不稳定的问题。这种情况让我感到非常焦虑和无助。

我决定寻求专业的医疗帮助，并选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先查看了我的抽血检查结果，包括肾素醛固酮和儿茶酚，结果显示都正常。然后医生告诉我，这些结果不支持原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤的诊断，但由于我的体型偏胖，仍需要排除皮质醇增多症的可能性。医生还询问了我的睡眠情况，是否打呼噜，并提醒我如果打呼噜严重，可能需要进行睡眠呼吸监测以排除睡眠呼吸暂停低通气综合征的可能。

在医生的建议下，我进行了24小时尿游离皮质醇和皮质醇节律的检查，以进一步排除皮质醇增多症。同时，医生也强调了减重的重要性，认为如果我能将体重控制在正常范围内，可能就能改善高血压的状况。整个线上问诊过程非常顺畅和高效，医生给出的建议也很实用和专业。