我还记得那天,我的世界被打破了。新生儿的脑膜炎诊断让我们一家陷入了深深的恐慌。我们赶紧带着孩子去了河南妇幼保健院,也就是郑大大学三附院。医生们告诉我们,孩子需要住院治疗至少20天。我心急如焚,担心孩子的健康和未来。
在等待的日子里,我开始搜索各种相关信息,希望能找到更多关于新生儿脑膜炎的知识。偶然间,我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。虽然一开始我对此持怀疑态度,但迫切需要帮助的我还是决定试一试。
我上传了孩子的脑脊液检查图片,并向医生咨询了很多问题。医生很耐心地解答了我的疑问,告诉我大部分新生儿脑炎都是化脓性脑膜炎,通常由细菌感染引起。他们还解释了为什么美罗培南是治疗细菌感染的首选药物,并且需要连续使用三周以上。
通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还省去了很多时间和精力。现在,孩子已经康复了,我也从这次经历中学到了很多关于新生儿脑膜炎的知识。
文章 化脓性脑膜炎该如何治疗?
化脓性脑膜炎的治疗分为以下三个方面,1、抗菌治疗:原则是尽早使用抗生素,在确定病原菌之前使用广谱抗生素,当明确病原菌后,则选用敏感的抗生素。2、激素治疗,通常给予地塞米松10mg静滴,连用3~5天。3、对症支持治疗,包括降颅压、退热、抗癫痫等。以上治疗方案,均需在专业临床医师的指导下进行。
化脓性脑膜炎的患者不应过度惊慌,应冷静面对病情,不听信谣言,乱用民间偏方,以免耽误治疗时机。在住院期间应保证患者食物的足量摄入,配合护士的护理工作,避免出现褥疮、肺炎、泌尿道感染等并发症,在明确病因之后,积极配合医师的治疗和康复训练。
主治医师许多
文章 化脓性脑膜炎的诊断标准
1、多呈暴发性或急性起病,好发于婴幼儿、儿童和老年人。
2、病前多有鼻窦炎、开放性颅脑损伤、化脓性中耳炎等病史。
3、多有发热、剧烈头痛、呕吐、抽搐,严重者可出现意识障碍、精神症状,查体颈项强直,布氏征、克氏征阳性等。
4、血常规:血常规白细胞及中性粒细胞均明显增高。
5、脑脊液检查:压力增高;外观混浊或呈脓性;细胞数达(1000~10000)×106/L,早期中性粒细胞占 85%~95%,后期以淋巴细胞及浆细胞为主,蛋白增高多为 1~5g/L,糖和氯化物含量降低,一般细菌培养均可阳性。
6、脑电图检查:无特征性改变,表现为弥漫性慢波。早期 CT 或颅脑 MRI 检查可正常,随病情进展 MRI 显示蛛网膜下腔不对称,信号增高,增强后呈不规则强化,后期部分 CT 或 MRI 可见室管膜炎、硬膜下积液及局限脑脓肿等。
主治医师于英儒
文章 化脓性脑膜炎的鉴别诊断
主治医师于英儒
文章 化脓性脑膜炎的治疗
主治医师于英儒
文章 化脓性脑膜炎最常见的致病菌
化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症,是中枢神经系统常见的化脓性感染。
通常急性起病,好发于婴幼儿和儿童。
化脓性脑膜炎最常见的致病菌是肺炎球菌、脑膜炎双球菌以及流感嗜血杆菌,其他的有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、变形杆菌、沙门菌等。
感染一般来源于心、肺或其他脏器的感染,会有颅骨、椎骨、脑内的感染病灶直接蔓延,也有部分通过颅骨、鼻窦或乳突骨折,脑脊液外漏,逆行感染而引起。
化脓性脑膜炎最常见的致病菌是肺炎球菌
主治医师王维海
张东
主任医师
神经外科
北京医院
刘佳
副主任医师
神经内科
中山大学附属第三医院
周波
主治医师
中医神经内科