氨甲环酸注射液是一种常用的抗纤溶药物,主要用于治疗纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血症状。下面我们就来了解一下它的作用、适应症、不良反应以及注意事项。
氨甲环酸注射液的作用:氨甲环酸注射液的主要成分是氨甲环酸,它能够抑制纤维蛋白溶解酶原的活性,从而减少纤维蛋白的降解,达到止血的效果。
氨甲环酸注射液的适应症:
- 急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。
- 弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态。
- 前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。
- 组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物。
- 人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血,以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。
- 中枢神经病变轻症出血,如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血。
- 治疗遗传性血管神经性水肿。
- 血友病患者发生活动性出血。
- 防止或减轻因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血。
氨甲环酸注射液的的不良反应:
- 偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。
- 可有腹泻、恶心及呕吐。
- 较少见的有经期不适。
- 由于本品可进入脑脊液,注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状,特别与注射速度有关,但很少见。
氨甲环酸注射液的注意事项:
- 对本品中任何成分过敏者禁用。
- 慎用:对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)慎用。
- 由于本品可导致继发性肾盂肾炎和输尿管凝血块阻塞,故血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。
- 慢性肾功能不全时,本品用量应酌减。
- 宫内死胎所致的低纤维蛋白原血症出血,肝素治疗较本品安全。
- 本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血。
- 治疗前列腺手术出血时,本品用量也应减少。
- 本品与青霉素或输注血液有配伍禁忌。
- 必须持续应用本品较久者,应作眼科检查监护。
- 老年用药:一般高龄患者因生理机能的减退,应注意减少用药量。
总之,氨甲环酸注射液是一种有效的抗纤溶药物,但在使用过程中需要注意适应症和禁忌症,避免不必要的风险。