替米沙坦片作为一种常用的降压药物,在临床应用中表现出良好的疗效和安全性。根据超过3700例的临床试验数据,替米沙坦片的安全性得到了充分评估。其中,1900例的患者接受了超过6个月的治疗,1300例以上的患者接受了超过1年的治疗,显示出替米沙坦片的安全性。
在安慰剂对照试验中,1455例以不同剂量(20-160mg)的替米沙坦片治疗12周以上,总不良反应与安慰剂组相似。具体来说,副反应的发生率比安慰剂组高1%,具体包括流感症状、消化不良、肌痛、尿道感染、腹痛、头痛、头晕、疼痛、疲劳、咳嗽、高血压、胸痛、恶心和四肢水肿等。值得注意的是,因不良反应停药的患者在替米沙坦组为2.8%,而在安慰剂组为6.1%,这表明替米沙坦片的安全性较高。
然而,对于一些特殊人群,如对本品过敏者、妊娠及哺乳者、胆道阻塞性疾病患者、严重肝功能不全患者和严重肾功能不良患者,应谨慎使用替米沙坦片。此外,替米沙坦片的排泄主要通过胆汁分泌,因此对于胆汁淤阻或肝功能不全的病人,清除率可能会下降,这些病人应慎用替米沙坦片。当调整的剂量低于40mg时,需考虑更换药物。
在肾功能损伤的患者中,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制作用可能引起个别易感病人的肾功能改变。当病人肾功能与RAAS有关时(如病人发生充血性心衰时),以血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂治疗时可引起少尿和/或进展性氮质血症,偶见急性肾衰和/或死亡。因此,对于肾功能损伤的患者,在接受替米沙坦片治疗时应密切关注肾功能变化。
在使用替米沙坦片的过程中,患者可能会出现一些不良反应,如自主神经系统症状(阳萎、多汗、潮红)、全身性症状(过敏、发烧、腿疼和感觉不适)、心血管症状(心悸、依赖性浮肿、心绞痛、心动过速、腿浮肿和腹部ECG)、CNS症状(失眠、嗜睡、偏头痛、晕眩、感觉异常、自发性肌肉收缩、感觉减退)、胃肠道症状(胃肠胀气、便秘、胃炎、呕吐、口干、痔疮、胃肠炎、肠炎、胃食管反流、牙疼、非特异性胃肠不适)、代谢症状(痛风、血胆固醇高、糖尿病)、肌肉和骨骼症状(关节炎、关节和腿疼)、神经系统症状(精神焦虑、抑郁、神经质)、抵抗机制症状(感染、真菌感染、化脓和中耳炎)、呼吸系统症状(哮喘、支气管炎、鼻炎、呼吸困难和鼻出血)、皮肤症状(皮炎、皮疹、湿疹和搔痒症)、泌尿系统症状(尿频、膀胱炎)、血管症状(脑血管疾病)和特殊感觉症状(视觉异常、结膜炎、耳鸣和耳疼)。值得注意的是,有1例血管神经性水肿的报道。
综上所述,替米沙坦片作为一种常用的降压药物,在临床应用中表现出良好的疗效和安全性。然而,对于特殊人群和肾功能损伤的患者,应谨慎使用。在使用过程中,患者可能会出现一些不良反应,但通常为轻微可自行恢复的,绝少数需停药。在使用替米沙坦片时,患者应遵循医生的建议,并密切关注自身症状的变化。
文章 慢性心衰、风湿性心脏病患者,血常规、肝肾功能检测结果解读及治疗建议
我是50岁的患者,生活在西安市。我的健康问题始于几年前,当时被诊断出患有风湿性心脏病和慢性心衰。随着时间的推移,我的病情逐渐恶化,出现了乏力和气喘的症状。每次上高层楼梯都会让我喘不过气来,感觉自己的生命正在一点点流逝。
我曾经去过多家医院,但都没有得到满意的答案。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院。出于绝望,我决定尝试一下线上问诊。经过一番沟通,医生为我解读了血常规、肝肾功能检测、C反应蛋白、血沉检查等结果,并给出了治疗建议。医生告诉我,我的血常规问题不大,主要还是心衰引起的。同时,医生也提醒我要注意休息和营养,继续服用心内科的三种药物:螺内酯片、左卡尼汀口服溶液和卡维地洛片。
在医生的指导下,我开始了长期的药物治疗。虽然生活中仍然会有不便,但我已经能感受到自己的身体正在逐渐恢复。每次与医生交流,都让我感到安心和放心。线上问诊不仅解决了我的健康问题,也让我重新找回了生活的信心。
医者荣耀
文章 心绞痛的病因及治疗
疾病介绍
心绞痛是冠状动脉供血不足,导致心肌急剧暂时缺血缺氧所引起的一种临床综合征。其主要表现为发作性的胸痛或胸部不适,疼痛常位于胸骨后,可向左肩、左臂、颈部、下颌或上腹部放射。心绞痛的发作与体力活动、情绪激动、寒冷刺激等因素有关,持续时间通常为数分钟至十余分钟,休息或使用硝酸酯类药物后可缓解。
药品功能主治
本药品为硝酸酯类药物,具有扩张冠状动脉、增加心肌血流量的作用,主要用于治疗心绞痛,缓解胸痛症状。
建议就诊科室
心内科、心血管病科
用法用量
口服,根据病情遵医嘱。通常剂量为每次1片,每日3次。具体用法用量请遵医嘱。
用药禁忌
1. 对硝酸酯类药物过敏者禁用;
2. 严重低血压、严重贫血、心肌梗死急性期禁用;
3. 妊娠期、哺乳期妇女禁用;
4. 肝肾功能不全者慎用。
如何存储
1. 遮光、密封、干燥处保存;
2. 孕妇、儿童、老年人用药需谨慎。
中医养生之道
文章 心绞痛的成因与防治方法,你了解多少?
**疾病介绍**
心绞痛是冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的一种临床综合征。主要表现为发作性胸痛或胸部不适,疼痛常位于胸骨后,可向左肩、左臂、颈部、下颌等部位放射。心绞痛的发作与体力活动、情绪激动、寒冷刺激等因素有关,休息或服用硝酸甘油等药物后可缓解。
**药品功能主治**
该药品适用于治疗心绞痛,具有扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、缓解心肌缺血的作用。
**建议就诊科室**
心内科
**用法用量**
遵医嘱,根据患者病情调整剂量。
**用药禁忌**
1. 对硝酸甘油过敏者禁用;2. 肺高压、严重贫血、青光眼、颅内压增高等患者禁用;3. 严重肝肾功能不全者慎用。
**如何存储**
置于阴凉干燥处,避免阳光直射。
医学奇迹见证者
文章 如何正确使用硝酸甘油治疗心绞痛?
**疾病介绍**
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛的发生通常与冠状动脉的狭窄或阻塞有关,导致心脏肌肉暂时性缺血缺氧。心绞痛的典型症状为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂、颈部、下颌或上腹部。疼痛可持续数秒至数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。
**药品功能主治**
该药品主要成分为硝酸甘油,属于硝酸酯类药物,具有扩张冠状动脉、降低心脏负荷、缓解心肌缺血的作用。用于治疗和预防心绞痛,改善心绞痛症状。
**建议就诊科室**
患有心绞痛的患者建议就诊科室为心内科。
**用法用量**
根据医生处方服用,通常建议剂量为每次0.3-0.6mg,舌下含服。如有需要,可每隔5-10分钟重复使用,但不超过3次。在医生指导下调整剂量。
**用药禁忌**
以下情况应避免使用该药品:
- 对硝酸甘油或其他硝酸酯类药物过敏者
- 严重低血压患者
- 心肌梗死急性期患者
- 正在使用其他硝酸酯类药物的患者
- 孕妇、哺乳期妇女、儿童
**如何存储**
该药品应密封、阴凉、干燥处保存,避免阳光直射。
生命守护者联盟
文章 心绞痛与高血压,如何科学用药?
**疾病介绍**
心绞痛,也称为稳定性心绞痛,是冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的一种临床综合征。主要表现为发作性胸痛或胸部不适,疼痛常位于胸骨后,可向左肩、左臂、颈部、下颌等部位放射。心绞痛的发作通常与体力活动、情绪激动、寒冷刺激等因素有关。
**药品功能主治**
该药品主要用于治疗高血压病和心绞痛,通过扩张冠状动脉,增加心肌血流量,缓解心绞痛症状,同时降低血压,控制高血压。
**建议就诊科室**
患有高血压病和心绞痛的患者,建议前往心血管内科就诊,接受专业医生的诊断和治疗。
**用法用量**
根据医生的建议,口服该药品。通常剂量为每日1-2次,每次1片。具体用量请遵医嘱。
**用药禁忌**
1. 对该药品成分过敏者禁用;2. 孕妇和哺乳期妇女慎用;3. 低血压患者慎用;4. 严重肝肾功能不全者慎用。
**如何存储**
该药品应密封、阴凉处保存,避免潮湿、高温和阳光直射。
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