脑络通胶囊,作为一种常用的中成药,主要成分为丹参浸膏、川芎浸膏、黄芪浸膏、甲基橙皮苷、盐酸托哌酮、维生素B6等。它具有补气活血、通经活络、扩张血管、增加脑血流量的作用,适用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症状。
然而,任何药品都有其副作用和禁忌。在使用脑络通胶囊时,患者可能会遇到以下不良反应:过敏反应,如皮肤潮红、瘙痒、风团样皮疹、喘息、呼吸困难等;皮肤症状,如皮疹、瘙痒、多汗、血管神经性水肿;消化系统症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、食欲不振、口干、便秘、肝生化指标异常;神经精神系统症状,如头晕、头痛、嗜睡;全身性反应,如乏力、发热;心血管系统症状,如潮红、心悸、血压下降;呼吸系统症状,如胸闷、呼吸困难,严重可致呼吸衰竭;其他症状,如肌肉疼痛、月经过多,甚至有男性乳房肿大的个案报告。
脑络通胶囊的禁忌症包括对本品及其组方成分过敏者禁用,重症肌无力患者禁用,孕妇禁用。此外,由于本品含有盐酸托哌酮,应避免与其他含盐酸托哌酮的药品合并使用,或遵医嘱。哺乳期妇女不宜使用,或遵医嘱。老年患者需个体化用药。肝功能异常患者慎用,用药期间应监测肝功能,如有异常,应立即停药并就诊。本品每粒含维生素B6 2mg,与其他含维生素B6的保健食品、药品合用时,应警惕维生素B6长期、过量使用带来的不良反应风险。
在使用脑络通胶囊时,还应注意以下事项:与其他中枢性肌肉松弛剂合并使用时,应注意调整用量;合用时增加非甾体抗炎药(NSAIDs)的作用效果,同时使用时应酌情减少NSAIDs的用量;与肌肉松弛药丹曲林钠同时使用可增加肌肉松弛作用;与氨基糖苷类抗生素(新霉素、卡那霉素、庆大霉素等)同时使用有时会出现呼吸抑制作用。维生素B6在肾功能正常时几乎不产生毒性,但长期、过量使用维生素B6时可导致严重不良反应。曾有报道若每天服用200mg,持续30天以上,可产生维生素B6依赖综合征;每日应用2-6g,持续几个月,可引起严重神经感觉异常,进行性步态不稳至足麻木、手不灵活,停药后可缓解,但仍软弱无力。维生素B6也可使寻常痤疮恶化或使痤疮性皮疹糜烂。含丹参,不宜与藜芦同用。