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了解利巴韦林:抗病毒治疗中的双刃剑

了解利巴韦林:抗病毒治疗中的双刃剑

利巴韦林注射液,作为一种常见的抗病毒药物,在治疗呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎中发挥着重要作用。然而,任何药物都有其潜在的风险和副作用,因此,了解其使用方法和注意事项至关重要。

利巴韦林的主要成分是利巴韦林,其毒性相对较低,但长期大量使用仍可能引起不良反应。常见的全身不良反应包括疲倦、虚弱、乏力、胸痛、发热、寒战、流感症状、口渴等。在肌肉骨骼系统方面,可能会出现肌肉痛、关节痛。长期或大剂量使用还可能影响肝功能,导致血胆红素增高。

胃肠道系统也可能受到影响,表现为食欲减退、胃痛、胃肠出血、恶心呕吐、轻度腹泻、便秘、消化不良等。心血管系统方面,可能出现低血压,甚至有报道伴随有贫血的患者服用本药可引起致命或非致命的心肌损害。此外,精神神经系统也可能受到影响,出现眩晕、头痛、失眠、情绪化、易激惹、抑郁、注意力障碍、神经质等。

对于呼吸道疾病患者,如慢性阻塞性肺疾病或哮喘患者,利巴韦林可能导致呼吸困难、胸痛等。血液系统方面,可能出现可逆性贫血、红细胞、白细胞及血红蛋白下降,网状细胞增多。皮肤方面,可见脱发、皮疹等。眼部可能出现结膜炎,听力也可能受到影响。

值得注意的是,利巴韦林并非适用于所有人。孕妇、心脏病患者、肌酐清除率低于50ml/min的患者、自身免疫性肝病患者、活动性结核患者、地中海贫血和镰状细胞贫血患者、胰腺炎患者均不宜使用。另外,严重贫血、肝功能异常者使用时应慎重。长期或大剂量服用可能对肝功能和血象产生不良反应。

在使用利巴韦林时,还应注意以下几点:尽早用药,呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药一般有效;不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者;孕妇及哺乳期妇女禁用;老年人不推荐使用;药物过量可能导致心脏损害和呼吸困难等。

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