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有一位家住天津年轻的男士在线上问诊平台联系到我,把他的胸部CT电子图像发给我看看,想让我看看他的肺磨玻璃结节性质以及后续应该怎么样处理?通过仔细阅读他的胸部CT,我觉得他的肺磨玻璃结节有恶性的可能。他问我是整体形态不规则还是其他因素让我有了这样的判断?
我回答他说:“肺磨玻璃结节看多了,判断它的性质,就和我们在现实生活中判断一个人是好是坏一样,只要打量他几分钟就能知道他是好人还是坏人。旁边您的朋友会问,您怎么知道这个人是坏人呢?这时候,您会找出几个理由来?比如他说话比较粗鲁,动作比较轻浮。总得有几点理由吧,实际上,您是因为这几点理由看他觉得不是好人吗?肯定不是,因为您的生活经验告诉您这个人就不是好人。同理,医生看肺磨玻璃结节也是这样。通过长年累月临床经验的积累,一打眼,就知道这个肺磨玻璃结节考虑不考虑肺癌。但如果被问到,总得要说出几个理由来吧,就像人家问您为什么看别人不像好人,您总不能告诉他,我就觉得他不是好人吧。所以会找出几个,比如说边缘不规则,里面有空泡,有血管等等。但实际上,当你判断这个肺磨玻璃结节是肺癌的时候,主要还是依赖于眼睛的习惯记忆。总不能告诉您,我就觉得它是肺癌吧,别的什么原因也给不出来,这样的理由上不了台面吧?”
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做试管10年都没有成功,输卵管都切了,接下来该怎么办?
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