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肺癌患者在放疗期间,除了每周主管医生门诊复诊,复查血象,出现不适及时和医生沟通之外,还需要保持体表放疗定位线的完整和清晰,另外合理的饮食,规律的作息及保持良好的心态也是很重要的。具体到每个人,因病情及放疗部位的不同会有一些差异。下面我就来具体了解一下放疗中常见的注意事项吧。 1.每周主管医生门诊随访:肺癌放疗的患者,在治疗期间,需每周复查血象,尤其是接受同步放化疗,或者在放疗同时还接受靶向治疗、免疫治疗、抗血管治疗等药物治疗的患者。放疗期间,患者的血象正常的情况下才可以继续放疗。胸部放疗的患者,放疗中如出现发热,咳嗽加重、胸闷、气促等不适,需立即到主管医生门诊就诊,根据病情需要完善相关的检查,决定是否继续放疗。 2. 做好皮肤保护,保持放疗定位线的完整和清晰,是精准治疗的前提条件。放疗过程中,患者一定要注意保护体表的放疗标记线,治疗期间切勿擦去。部分患者在放疗过程中会出现体表标志线掉落的问题,特别是在洗澡后或夏季气温高,出汗比较多,体表标志线就更容易脱落。因此,建议放疗患者如发现有体表标志线褪色或模糊变淡,应及时到主管医生门诊进行描补,也可以就诊放疗科普通门诊由当天出诊医生处理。如果定位线完全消失,无法通过肉眼识别痕迹,那就需要暂停放疗。由于放疗对于定位线的精准性要求,请尽量避免自行描补,描歪了或者描粗了都会直接影响放疗的准确性,影响放疗疗效,要对自己治疗负责哦。照射部位皮肤需保持清洁干燥。平时清洁皮肤的时候,可用温水轻轻擦拭,避免使用肥皂、沐浴露等化学洗浴用品的刺激,还要防止日晒,如出现放射区域皮肤瘙痒、发红等,避免抓挠,保持照射部位皮肤清洁干燥,并及时到主管医生门诊就诊。 3.合理饮食,规律作息,保持良好的心态:病人在治疗过程中要戒烟、戒酒、不熬夜、生活规律,注意休息,调节饮食、增加营养,预防感冒等。对于胃口欠佳的患者,宜清淡饮食;有吞咽疼痛、进食梗阻的患者,应该食用半流质或质软的饮食,如营养丰富,易消化的粥、汤面、馄饨等。烹调要以精细为宜,并注意色、香、味方面的加工。营养丰富而且合理的饮食能够提高患者的体力以及抵抗力。尽量保持持良好的心态,尽量避免情绪波动,对于放疗患者来说尤为重要。在这方面,亲友需要给予特别的关怀与帮助。
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儿童拇指屈曲畸形,俗称扳机指,医学上称为先天性狭窄性腱鞘炎或儿童扳机指,是一种较常见的儿童骨关节肌腱病变。 其主要表现为拇指指间关节屈曲、畸形,无法主动伸直,部分患儿被动伸直拇指时可出现弹响。在体格检查时,可在屈曲的关节处扪及条索状增粗的肌腱,它会随着手指活动而活动。 这种疾病的发病原因尚未完全明确。部分学者认为这是一种先天性疾病;也有学者认为可能是生长发育过程中的异常导致,比如该部位出现受伤、劳损等,进而引起腱鞘水肿而狭窄卡压。 据统计,在1岁大的儿童中,其总的发病率为3.3‰,每个手指都有可能发病,但拇指畸形的发生率是其他手指的10倍,其中25%为双侧发病。 需要注意的是,并非所有患儿的扳机指都会自愈。1岁以内出现症状的患儿,有30%会自愈;而在6-24个月出现症状的患儿,仅有12%会自愈。如果在3岁以前症状自行消退或通过手术矫正,后期一般不会形成固定的挛缩畸形。 治疗方法需根据具体情况而定。1岁以内出现症状的患儿,因其有一定的自愈率,可先观察并进行轻柔的手法治疗,也可尝试夹板固定治疗。如果症状没有自行缓解,或者患指出现交锁或疼痛,则建议手术治疗。近期研究显示,手术治疗效果更可靠,且恢复较快。对于双手腱鞘炎或单手多个手指腱鞘炎的患儿,应尽早手术。 手术需在全麻下进行,切口位于掌指关节处,长度一般在1cm-1.5cm,术中应注意避免损伤指神经,手术时长通常在1小时以内。目前研究表明,小于3个小时的全麻是安全的,对神经发育无害。 术后,医生一般会采用细小的可吸收线缝合切口,以避免后期拆线给患儿带来的恐惧和不适。家长需注意定期换药,并配合患儿进行功能锻炼。通常在7-10天后,患儿就可以洗澡了。 如果发现孩子出现拇指屈曲畸形的症状,家长应提高警惕,尽早带孩子到正规医院就诊,明确诊断,并遵循医生的建议进行治疗,以免影响孩子手部的发育和功能。
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